胃病,以胃脘部疼痛为主症,常伴有上腹胃脘部不适、饭后饱胀、嗳气、泛酸、嘈杂,甚至恶心、呕吐、腹泻、大便出血等消化系统症状。相当于现代医学胃炎、溃疡病、胃下垂、上消化道出血等疾病,是临床常见病、多发病,严重影响人民群众健康生活,如何有效预防及治疗胃病变得日益重要。畲医药是畲族人民长期生活与医疗实践的经验总结,畲族人民为求生存,积极利用当地丰富的草药资源防治疾病,在长期的生活中积累了许多治疗胃病的独特方法与单方验方。课题组历时1年,深入走访景宁、莲都等畲民居住地,访问畲族村民、畲医药民间传人等,调查、收集治疗及预防胃病的验方及方法,现将畲医药治疗胃病经验整理总结如下。
1重视辨证,分清寒热虚实
畲医认为胃病多因内外受损而引起,内多因脾神受损,水精、谷精运化失常;外多因感受寒邪、热邪,或饮食所伤,或忧思郁怒等,致使脾胃功能失调,气机阻滞所致。畲医治疗胃病以理气和胃为主,重视辨证,要分清虚实,辨别寒热。常用畲药有红百鸟不宿、山苍子根、五爪金龙、天胡荽、老鼠屎、山油皂、石吊兰、山胡椒、猢狲球、柳叶蜡梅、山楂、橡木、野艾蒿等。主要验方有:
1.1红木香lOg,艾根15g,菖蒲lOg,鱼腥草15g,五叶蛇扭lOg,木防己6g,山楂lOg,蓬蒿9g,水煎服,主治胃炎偏胃寒。
1.2铁拳头9g,卷柏9g,忍冬藤9g,云木香3g,陈皮6g,水煎服,主治胃炎偏胃热。
1.3细叶冬青lOg,叶下白lOg,蓬蒿lOg,扁柏15g,龙牙草12g,山麻lOg,山楂lOg,驮毛舌lOg,地罗丝12g.水煎加白糖服,主治胃溃疡。
1.4白木桑根7g,降真香6g,樟树根9g,水里樟7g,白鸡胗12g,猫毛草7g(体寒者加红梧桐根9g),水煎服,主治胃痛伴寒症。
1.5牛乳柴根30g,野山楂根30g,鱼腥草20g,水煎服,主治胃痛伴有食积症。
1.6白豆蔻3g,延胡索lOg,陈皮lOg,水煎服,主治胃痛伴寒症。
1.7高良姜15g,粳米50g,用高良姜煎汁煮粥,空腹服.治胃痛伴胃寒呕吐。
1.8天胡荽15g,一支香(毛灯草)15g,五加(细柱五加)皮5g,椒刺(崖椒)15g,老鼠屎(天葵根)30g,坑仙(石菖蒲)15g,山苍子根15g,广木香30g,赤木香4.5g,白山楂30g,鸭掌柴(风荷梨)3g,包罗香(臭椿)根15g,上药加水两碗,煎成半碗,加黄酒至沸,冲红糖服,主治胃炎。
1.9红百鸟不宿(刺茎槐木)50g,五爪金龙(乌蔹莓)50g,山油皂(云实)50g,山胡椒(竹叶椒)50g,石壁根(石吊兰)50g,水煎取药汁,煮猪夹心肉服,连服数剂,主治胃炎。
1.10山苍子根lOg,鱼腥草15g,木防己6g,青木香6g,臭牡丹6g,风荷梨(鸭掌柴)6g,五味子6g,水煎服,每日1剂,主治胃痛。
2强调多用鲜草、根药治疗
畲族居住地区山峦起伏,气候温和,适宜于植物生长,草药漫山遍野丛生,资源十分丰富,采集方便,用之有效,故畲民治病多用以植物药为主的天然药物,且鲜品居多,称青草药,“随手采来顺手医”是畲民常用的医病方法,且多用根类药。畲医认为鲜药、根药具有药汁纯厚、气味俱存的特点,能够保持药物的天然性能,草药越新鲜疗效就越好,一般超过百日则不用或很少使用。主要单方验方有:
2.1 山胡椒根20g,红百鸟不宿根15g,五爪金龙根15g.山油皂根12g,加猪夹心肉或猪爪煎汤,吃肉喝汤。本方有温胃散寒,行气止痛作用,主治胃痛。
2.2山楂根20g,鱼腥草根20g,牛乳柴根20g,水煎服,主治胃痛。
2.3百鸟不宿根(芴木根)50g,水煎服,治胃痛。
2.4山肉桂根20g,水杨梅根15g,砂仁根叶lOg,食凉茶根lOg,艾叶5g,鸡内金3个,水煎服,饭前服用,主治胃溃疡、胃炎。
2.5小乌柴根(乌药)10~15g,水煎服,主治胃痛胃胀。
3重视以脏养脏,擅用药引
“以脏补脏、以脏治脏”是畲医用药的基本规律和治病经验。畲族民众历来重视食物的补益作用,畲族地区广泛流传“九药不如一补”的说法,重视“治养结合,以防为主”,强调未病先防,益体健身。在长期临床实践中,积累了丰富的食养食疗经验,治疗胃病常用以青草药配合肉类炖汤食或作药引,以增强疗效。常用治疗胃病的内脏肉食有猪肚、羊肚、鸡、猪夹心肉、猪爪以及红糖、白糖、红酒等。这些动物脏器可与药物同煎煮,亦可单独煎煮后与药液合并内服。主要单方验方有:
3.1银杏树根(匙叶黄杨)lOg,雪里开(单叶铁线莲)15g(研粉),有角乌蔹莓(三叶青)15g,油茶饼12g(放于火中烧成灰,加水250ml冲汤取汁)。将上药四味放入鸡腹(去头足)中,再将鸡装入猪肚中炖蒸服用。功效清热解毒,行气止痛,主治胃痛。
3.2米仁120g,天胡荽30g,将上药用菜油炒后纳入猪肚
中煨服。功效健脾补虚,清热止痛,主治胃痛伴虚热证。
3.3老鼠屎lOg,天胡荽lOg,猢狲球lOg,甘草6g,上药一同放入羊肚中炖服。主治胃病。
3.4盆地锦(天胡荽)适量,加鸡蛋用猪油煎服,晚饭前服,一般10次即可,主治胃病。
3.5棘茎橡木30g,五爪金龙30g,山油皂根30g,焦刺根30g,石杨梅30g,水煎取汁,加猪夹心肉lOOg同煮,服汤食肉,每日l剂,连服3~5剂。主治胃痛。
3.6天葵250g,天胡荽250g,长梗南五味根50g,甘草6g,放入羊肚中炖煮服食,分五次服。主治慢性胃炎。
3.7天葵90g,加猪瘦肉炖后,喝汤食肉。主治胃炎。
3.8鲜尾花细辛15g,猪心1只,水炖,分5次服完。适用于胃痛伴寒证的治疗。
3.9山橘鲜根200g,猪肚一个,红酒500g,先将金橘根加水1000ml,煎至500ml,去渣,把猪肚切成小块加入,并加入红酒,炖服。一周一次,忌食韭菜。主治慢性胃痛。
3.10鲜积雪草250 g,猪肚一个,将鲜积雪草与猪肚洗净,把积雪草装入猪肚内,加适量水、料酒、盐等,用小火煲3小时左右,至猪肚熟烂时,放精盐、胡椒粉调好口味。食时去积雪草,吃猪肚喝汤。功效理气健脾,和胃止痛,适用于脾胃虚弱,慢性胃脘痛的治疗。
4习惯用单味药治疗
畲医习惯用单味药治病,认为单味药简便易行,作用专一,服用方便,或煎服、或泡服、或研粉吞服等,多用于胃病较轻,并有调理、预防胃病之作用。主要单方验方有:
4.1 白百鸟不宿(白芴木)根一大把,水煎服,主治胃痛。
4.2紫苏一把,水煎服,主治食积胃痛。
4.3山苍柴15 g,泡茶饮,治胃寒呕逆,脘腹冷痛。
4.4乌柴根10一15g,水煎服,主治胃痛胃胀。
4.5仙人掌花适量,晒干,研粉冲黄酒服,治食积胃痛。
4.6老鸦碗(积雪草)适量,洗净捣烂绞汁,开水冲服,功效清热解毒,可治疗胃热腹痛。
4.7崩迪根(地惹根)10~20g,水煎服,主治食积胃痛。
4.8柳叶蜡梅(食凉茶)9g,水煎服,治胃脘痛、吞酸、腹胀、腹泻。
4.9芴木根50~lOOg,水煎服,主治胃痛。
4.10雪里开根干品磨成粉末,每次6g,开水冲服,主治胃痛。
4.11官桂9g,磨粉,开水冲服,主治胃寒腹痛。
4.12山鸡椒6g,泡开水服,治胃痛腹胀。
4.13山檀枝或根15g,水煎服,主治腹胀胃痛。
4.14青蓬(野艾蒿)适量,泡茶饮,主治胃病伴呃逆。
4.15嘎狗噜(地念根)lO~20g,水煎服,主治胃痛伴食积。
5其他方法
畲医药治疗胃病的经验除应用药物外,还有许多简便易行的治疗方法,概述如下。
5.1熨法包括热熨法和药熨法。前者取生姜500g左右,洗净捣烂,挤出姜汁,然后将姜渣放在铁锅内炒热,再用布包好热熨于胃脘处。冷后再倒入锅内,加些姜汁,炒热后再热熨,可多次利用;后者针对病情选择药物或配方,常用水菖蒲、吴茱萸、小茴香、川椒、丁香等。将配好的药物用水浸泡30分钟,煎煮20~30分钟。趁热用纱布蘸取药液,热熨胃脘处。凉后再重新蘸取热药液,可反复多次热敷。熨法多用于胃病伴有寒证者。
5.2抓筋法抓筋法是指在患者身上某些肌腱抓捏以达到治疗疾病的方法。治胃病,常在背部脊柱两侧抓捏,至局部充血,多用于治疗急性胃脘痛。
5.3灸法灸法所用艾绒一般自制,多用大艾炷,治疗胃病多用隔姜或隔盐灸,一次仅灸1~2壮,选中脘穴或神阙穴,治病慢性胃病,偏虚寒者。
5.4刮痧法刮法是用小器物在人体体表部位进行反复刮动、摩擦,用以治疗疾病的方法。治胃病可在背部用刮痧板或瓷汤匙、苎麻、头发、铜钱等进行刮摩,用于治疗急性胃痛伴有头晕、恶心、呕吐等痧症者。
5.5针刺法畲医针刺注重部位,治胃病常用挑针,即用点刺放血的针具,刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络,放出少量血液,治胃病常在背部行挑刺放血,多用于胃痛伴有气滞血瘀者。针刺用得最多的是前后心的“八卦针”,可在胃脘部前后处各刺一针,类似中医针刺的前后配穴。
畲医药是畲族人民在长期的生产、生活实践中同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶,有着独特的理论和丰富的内容,至今仍是广大畲族地区群众赖以防病治病的有效手段和方法之一。畲医药治疗胃病同样也是畲族人民在长期实践中积累总结的经验与方法,其用药与方法具有明显的民族性和地域性,与当地的自然地理、气候特点以及经济、‘文化、民风、民俗等有密切关系。本文作者深入畲族居住地,收集了大量畲医药治疗胃病的单方验方以及一些特殊疗法,并根据调查结果,对畲医药治疗胃病的经验进行分析、总结和归类。畲医药治疗胃病方法独特,内容丰富,操作简便,希望能进一步研究和探索,为不断挖掘畲族地区的医药卫生资源,拓宽治疗胃病的方法和思路提供新的借鉴。
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