慢性前列腺炎是青壮年男性生殖系统的多发病,属祖国医学“精浊气“淋证”范畴。笔者采用清化补阴汤治疗本病38例,获得较满意的效果,兹介绍如下。
1临床资料:全部患者均为门诊病人,共观察68例,随机分为治疗组38例,对照组30例。治疗组年龄最小25岁,最大58岁,平均43岁;病程最短半年,最长5年,平均2.6年。对照组年龄最小25岁,最大60岁,平均44.5岁;病程最短半年,最长8年,平均2.5年。两组病例均有不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿滴白,阴囊潮湿,小腹坠痛,会阴部刺痛,大腿根部胀痛,腰膝酸痛,性欲减退,阳痿早泄,遗精血精,尿道灼热,精液液化不良,精子活力下降等症状和前列腺饱满、触痛,前列腺液中白细胞数增多,卵磷脂小体减少或消失,前列腺组织结构泪乱,界限不清等体征。诊断标准依据《实用男性学》,全部病例属中医的湿热下注、气血痕阻、肾阴亏虚型。
2治疗方法:治疗组采用分清化浊、培本清源的清化补阴汤:黄柏10g,知母10g,熟地黄30g,龟板15g,萆薢20g,益智仁15g,乌药12g,石菖蒲10g,茯苓15g,甘草梢15g,川楝子10g,延胡索10g,桃仁10g。每日1剂,30天为1疗程。
3治疗结果
3.1疗效标准:(1)痊愈:临床症状消失。直肠指诊:前列腺体软,无触痛。前列腺液检查:白细胞低于10个/高倍视野,卵磷脂小体增多。B超显示前列腺组织结构、界限清晰;(2)有效:临床症状基本消失。直肠指诊:前列腺体软,基本无触痛。实验室检查:白细胞10~15个/高倍视野,卵磷脂小体较治疗前增多。B超显示:部分组织结构清晰;(3)无效:临床症状未消失,直肠指诊、实验室检查、B超诊断改变不显著。
3.2治疗结果:两组病例经治2个疗程治疗后统计治疗结果。治疗组38例中,痊愈15例,占39.5%;好转22例,占57.9%;未愈l例,占2.6%。总有效率为97.4%。对照组30例中,痊愈10例,占33.3%;好转16例,占53.3%;未愈4例,占13.3%。总有效率为86.7%。