组成】 熟地209,山药lOg,山萸肉lOg,枸杞子15 g,菟丝子309,杜仲129,当归129,白芍109,茯苓lOg,女贞子15 g,何首乌209。 【功效】 补肾益精,养血调经。 【加减】 (1)阴虚甚加龟板胶1 2g、旱莲草1 5 g以加强滋阴之力。 (2)兼气虚加党参15 g以益气。 (3)血虚经少或闭经者加阿胶12g、鸡血藤30g、川芎lOg以补血益冲任。 (4)兼痰阻体胖者酌加胆南星lOg、法半夏lOg、白芥子lOg、山楂20g以化痰除脂。 (5)子宫发育不良者加紫河车1 5 g、紫石英30g以补肾气,养精血。 (6)阴虚内热者加知母10g、地骨皮15 g以清虚热。 【方解】 经本于肾,熟地、何首乌、女贞子、山萸肉、杜仲、枸杞子、菟丝子补肾益精资月经之本。熟地、白芍、当归、何首乌、枸杞子养肝补血充经血之源。本源充则经调,经调孕自成。 【临床运用】 本方与调经毓麟汤、河车毓麟汤三者虽都具补肾养血、调经种子之功,但本方以补肾阴为主,兼养肝血;河车毓麟汤则以补益气血为重;调经毓麟汤则补肾气养肝血并重,又有理气活血之功。后两方无滋阴功效,临床应区别应用。本方临床多用于月经不调,闭经,功能失调性子宫出血血止后调经,多囊卵巢综合征,不孕症,排卵障碍,黄体功能不健以及体外受精、胚胎移植(试管婴儿)失败者再次施术前的治疗。经后用之可促进卵泡和子宫内膜生长,排卵后用之可健黄体,未孕可调经,若已受孕则可保胎,无活血犯胎之弊。适应证辨证要点:月经后期,量少,闭经,腰酸膝软,脉细无力。 |