【组成】 熟地12g,生地1 2g,菟丝子30g,山萸肉1 5 g,续断1 5 g,桑寄生15 g,阿胶12g,山药12g,茯苓10g,丹皮10g,黄芩12g,丹参15 g,当归10g,黄芪30g,甘草6g。 【功效】 补肾活血,清热固胎。 【主治】 妊娠后腰酸、口干咽燥,或阴道少量出血。舌红或黯,苔薄黄,脉细滑或细滑数属阴虚血瘀者。免疫学检查ACA阳性或AsAb阳性或EMAb阳性。 (1)阴虚较甚者加女贞子15g、旱莲草15g以加强滋阴之功。 (2)腹痛者加白芍1 5—30g以缓急止痛。 (3)热重者加黄柏10g、知母10g,去黄芪,以增加清热之功。 (4)腹痛,舌见瘀点,无阴道出血者加川芎10g、白术10g以活血止痛安胎。 【方解】 六味地黄丸去泽泻滋阴补肾、养肝、扶脾,以强生殖之本,提高机体免疫功能。寿胎丸补肾安胎。黄芪益气以固胎,同时加强免疫功能。当归、丹参养血活血,使胚胎血液循环流畅。黄芩清热安胎,可抑制过强的免疫反应。甘草和中缓急,有激素样作用,可抑制免疫反应。全方滋养肝肾,益气健脾,清热活血以养胞固胎。 【临床运用】 本方是专为治疗免疫性流产而设,对ACA阳性、AsAb阳性导致的反复流产有很好疗效,对EMAb阳性流产者亦有效。临床对于免疫性不孕上述抗体治后转阴,或尚未转阴即妊娠属肾虚血瘀,阴虚内热者,应立即用本方作预防性保胎和继续消除抗体之治疗。如果有流产先兆者,可先用安胎固冲汤安胎止血,止血后再用本方,直至抗体转阴,胎儿稳固后停服。适应证辨证要点:妊娠后腰酸,或无明显症状,舌红或黯,苔薄黄,脉细滑或细滑数。 |