黄褐斑是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病。男女均可发生，以女性较多。发病原因可能与内分泌障碍(如妊娠、月经不调或卵巢、子宫疾患)及某些消耗性疾病(如结核、肝脏疾患、癌瘤、营养障碍等)有关。长期应用某些药物如口服避孕药、冬眠灵、苯妥黄钠、抗生素等亦可诱发本病。皮肤损害为黄褐色或咖啡色斑片，形状不同，大小不等，边缘多清楚，表面光滑无鳞屑，亦无自觉症状，有的女性在月经期加重。好发于颧、鼻、额及口周，个别患者可累及整个面部，有时可互相融合，对称分布，状如蝴蝶。近年来笔者在甲亢门诊，对患有黄褐斑的女性患者采用自拟祛斑养颜口服液治疗，取得显著疗效，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
68例均为门诊病例，年龄最小20岁，最大52岁，其中30岁以下的5例，30~38岁37例，39~48岁24例，48~52岁2例。病程最短的半年，最长的8年。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方 因妊娠所致10例，产后7例，服避孕药3例，子宫切除术后10例，更年期9例，情志抑郁23例，原因不明6例。同时合并月经不调36例，经前乳胀19例，更年期综合症4例，不孕症1例，带下病6例，肝病引发的2例。
1.1.1色度分级1度：淡黄褐色；2度：黄褐色；3度：黄棕色；4度：棕黑色。
1.1.2病情分度轻度：黄褐色度为1度，面积小于10cm2，共24例；中度：黄褐色度为2度，面积为10~20cm2，共37例；重度：黄褐色度为3度，面积大于20cm2，共7例。
1.1.3排除病例先天印迹、老年斑、外伤等引起的面部色素沉着和颊部黄褐色斑。
1.2治疗方法
祛斑养颜口服液：当归30g，柴胡15g，香附、白芷、川芎、桃仁各10g，白芍、白术、冬瓜仁、茯苓各15g，丹参45g。月经不调瘀血重者加益母草15g、泽兰10g；大便秘结、腰痛者加生大黄10g、女贞子10g、生地15g；失眠多梦者加枣仁、五味子各10g。水煎服，日一剂，早晚分服，4周为1个疗程，两个疗程后判定疗效。治疗过程中禁用其他药物和刺激性化妆品，月经期可停服汤剂。
2结果
参照国家中医药管理局1994年6月28日颁布的《中医病症诊断疗效标准》黎黑斑疗效评定。治愈：面部黄褐斑消失，肤色恢复正常，随访1年内未复发者29例。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方 好转：皮损消退30%以上，色度较治疗前降低2度以上者34例。未愈：皮损无明显变化，或消退不足30%者5例。疗程最短50d，最长8个月，一般服药2个月后明显见效，总有效率92.64%。
3讨论
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此外，在治疗中，尚须适调情志，少食辛辣、肥甘，多进水果蔬菜，慎勿滥用、滥涂某些药物、化妆品，避免阳光直接曝晒，保持充足的睡眠等，则可增强疗效、减少复发。
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