单味大黄治疗急性胰腺炎的疗效观察（附58例分析）

单味大黄治疗急性胰腺炎的疗效观察（附58例分析）

2022-10-16 09:22:39

急性胰腺炎是常见急腹症之一。我们从1982年6月至1983年3月，随机抽样法，对58例急性胰腺炎患者，采取单昧大黄治疗观察与西药庆大霉素静滴（后称对照组）相对照，结果分述如下：

临床资料

一、病例选择：本组58例，均为住院病人，其中男24人，女34人。平均年龄43岁，年龄最小16岁，最大61岁。大黄组27例，对照组28例，中西医结合组3例。

二、病情程度：58例病人，按大黄组和对照组，中西医结合组分别治疗，其病情程度如下（分型标准参考新急腹症学，人民卫生出版社1977年出版）：大黄组27例：病情属轻型2例；中型25例。对照组28例：病情属轻型4例；中型24例。中西医结合组3例，属重型病情。如按中医辨证分型：大黄组病情，属脾胃湿热者8例；属肝郁气滞型、脾胃实热型各5例；属蛔虫上扰者9例。对照组按脾胃湿热型、肝郁气滞型、蛔虫上扰型；分别为12例，7例，9例。中西医结合组3例属脾胃实热型。

三、病因分析：对三组的急性胰腺炎患者的病因分析结果：由胆道感染引起的大黄组有4人，对照组12人；由胆蛔引起的大黄组有9人，对照组9人；由酒精引起的，大黄组有4人；由饮食引起的大黄组有8人，对照组6人，中西医组2人；其他引起的大黄组2人，对照组1人，中西医组1人。

治疗方法

一、大黄组：生大黄30g加水450ml，煎煮20分钟，浓缩200ml。每次口服100ml，每日2次。或口服大黄片，每日6~10片，分2~3次服用(1片=0.3g)痛剧配合针刺。

二、对照组：一般应用庆大霉素，每日24万单位，静滴或肌注，配合解痉止痛药物。

三、中西医组：口服大黄煎剂，每日1~2剂外，合并选用庆大霉素，或氨苄青霉素、氯霉素，红霉素。

疗效标准

优：腹痛消失及尿淀粉酶恢复正常的时间少于3天。

良：腹痛消失及尿淀粉酶恢复正常的时间3~7天。

差：腹痛消失及尿淀粉酶恢复正常的时间超过7天。

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