愈痛汤治疗三叉神经痛60例

愈痛汤治疗三叉神经痛60例

2022-11-01 11:00:14

笔者自1991年~1996年采用自拟愈痛汤治疗三叉神经痛60例，疗效满意，现报道如下。

临床资料：60例均系门诊病人，其中男23例，女37例；年龄34~62岁，平均47岁；病程30d~3d，平均21d；长期服用卡马西平47例，兼服苯妥英钠25例，用普鲁卡因局部封闭治疗28例。

诊断标准：参照《内科学》(李立铭主编.第2版.北京:人民卫生出版社,1990:464.)的标准疼痛发于眼支9例，上颌支21例，下颌支17例，上下颌支并发13例。60例皆为原发性三叉神经痛。

治疗方法：60例皆以愈痛汤为主化裁治疗。药物组成：生石膏24g，葛根18g，柴胡、钩藤、白蒺藜、蔓荆子各12g，白芷、僵蚕、全蝎各10g，黄芩9g，蜈蚣3条(研冲)，制马钱子1g(研冲)。加减：肝胆火盛者，加龙胆草、栀子、羚羊角粉；痰浊瘀阻者，加白附子、胆星、郁金；血瘀者，加制乳没；目痛甚者，加桑叶、菊花；牙痛甚者，加细辛、牛膝、生地，水煎服，每日1剂，分3次服。忌食冷、热、酸、辣食物。10d为1疗程，一般服药1~3个疗程。服药期间停服一切止痛药。

疗效标准：痊愈：疼痛完全消失，饮食、生活恢复正常，1年内未复发，好转：疼痛有不同程度减轻，持续时间缩短，静止期延长；无效：经1个疗程治疗，疼痛无改善。

治疗效果：本组60例中，痊愈41例，好转16例，无效3例，总有效率95%，痊愈率68.3%。一般服5~8剂有效。

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