活血化瘀汤治疗偏头痛39例

活血化瘀汤治疗偏头痛39例

2022-11-07 10:18:21

活血化瘀汤治疗偏头痛39例

偏头痛为发作性神经-血管功能障碍疾病，以反复发生的单侧或双侧头痛为特征。目前对之尚无根治办法。笔者应用自拟活血化瘀汤治疗本病39例，效果满意，报告如下。

一般资料：本组患者均为门诊病人，其中女性32人，男性7人；年龄12~45岁：病程1个月~15年：单侧头痛者30人，双侧头痛者9人。

治疗方法：自拟活血化瘀汤：桃仁10g，红花10g，川芎10g，赤芍15g，菖蒲10g，郁金12g，全蝎10g，蜈蚣10g，柴胡12g，牛膝12g，黄芩10g，菊花12g，白芷3g。加减：肝阳偏盛者加天麻12g、钩藤12g、夏枯草12g；气虚者加黄芪12g、党参12g；痰湿内盛加云苓30g、半夏12g；头痛缓解后但有头晕、健忘、多梦等症时加首乌12g、熟地10g、枸杞子12g。每日1剂水煎分2次服，6天为1个疗程。

治疗效果：本组39例经治疗后29例治愈，头痛消失，停药后6个月无复发，占74%；7例有效，头痛发作明显减少，程度明显减轻，占18%；3例无效。总有效率为92%。

典型病例：李某，女性.28岁。诉反复发作偏头痛12年，间断服用“正天丸"、"颅痛定"、“镇脑宁”等药物治疗，病情可暂被控制，但仍常复发。此次因情绪不佳而诱发。左侧头胀痛甚，伴头晕，脘腹胀满，时嗳气，纳呆，二便调，舌淡红苔薄黄，脉弦。予自拟活血化瘀汤加天麻12g、钩藤12g、佛手12g、云苓30g、木香10g。服6剂后头痛消失。余症亦减。继服2个疗程后诸症消失。1个月后因夫妻吵架又发，但疼痛程度较前明显减轻，又服药2个疗程而愈。随访6个月未见复发。

体会：本病多青春期起病，以女性为主，呈周期性发作，病程较长，又因青春期肝气旺盛，急躁易怒，肝郁气滞，日久则致血瘀。治宜活血化瘀为要。活血化瘀方中桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀；郁金、菖蒲、白芷理气宣窍，白芷且有芳香上达，引药上行之功；全蝎、蜈蚣搜风通络；柴胡、黄芩、菊花疏肝理气；牛膝通利血脉，引血下行。互相配合，使血活气，行瘀化而肝炎亦解除，诸症自愈。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方。

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