骨伤科对药运用探讨

骨伤科对药运用探讨

2022-11-08 10:48:42

对药是体现中医治疗原则的相对固定的药物配伍，在中医骨伤科应用较多，具有明显的专科用药特色。笔者试从中医骨伤对药的证治特点、类型及其临床不同运用进行初步探讨。

1骨伤科疾病分类：

一般骨伤科疾患分骨伤、骨病、骨科杂症3类。《外台秘要》卷29曰：“此病有两种，一者外损，一者内伤。”外损是指骨伤，即皮肉筋骨的损伤。内伤，是指外力作用引起机体气血、脏腑、经络功能紊乱的损伤性疾病，实与骨科杂症相同，如损伤兼有表证、损伤后期阴虚邪热不解、损伤后脾虚湿胜等，都是损伤后机体功能失调的病症，属于骨科杂症范畴。因此，损伤包括骨伤和骨科杂症，与骨病并列，构成中医骨伤科疾患。故中医骨伤科疾患的药物治疗可从损伤和骨病两方面着手，包括损伤内治法和骨病内治法两类。

2骨伤科内治法分类：

损伤内治法遵从三期分治原则。损伤初期，总以气滞血瘀为其主要病机。瘀血去，则新血生，治以活血化瘀为主，结合伤后邪热之轻重，施用下、消、清、升之法；损伤中期，血瘀气滞渐消，但瘀阻未尽，仍以活血化瘀、和营生新、接骨续筋为主，施用和、续两法；损伤后期，瘀肿已消，但筋骨未坚，气血虚弱，应以补益肝肾、调养气血、疏通经络为主，施用补、舒二法。骨病内治法也遵从三期分治原则。早期，疮疡初期，尚未成脓，正盛邪实，邪正相争，宜用内消法；中期，疮形已成，邪盛正虚或邪盛气实，宜用内托法；后期，疮疡溃后，邪正俱虚，宜用补益法。这样，形成了骨伤科药物内治法的最大特点，即根据病程、证候特征三期辨证施治，以八纲辨证为总纲，以气血辨证为关键，体现攻、和、补思想，从而发挥其功效。

3骨伤科常用药对：

中医骨伤对药临床应用较多，疗效可靠。但需灵活运用，不可落入窠臼。骨伤科早期多为实证，也有大出血等耗伤正气的虚脱之证，此时应峻补气血，或在攻逐同时加用补虚复元药对来固本扶正。素体虚弱、孕妇、老年、幼儿，更应虑及此点，以免攻伐太过。另外，骨伤科八纲辨证有表证和里证之分。如损伤位置浅在，视为表证；如损伤位置较深，则为里证。骨伤疾患表证可适当应用解表药对，一是引药达表，移深居浅，二是兼治寒热、战痉等症，这有别于内科应用解表药对，临证时应有清醒的认识。

暂无信息

首页	膏药方	ED	蒙医
王琦经验集	体质验方	专利技术	阴阳八卦
万年历	男科	专利方剂	骨科神经
内科	外科	妇科	头痛
儿科	口喉鼻眼耳	肠胃泌尿	肝胆肛肠
呼吸皮肤	肿瘤	美容减肥	心脑血管
理疗保健	滋补延寿	偏方秘方	中医杂科
药酒食疗	中医疗法	性病	在线预约
十二经络病证及病机分析	急救方法	中医诊断	刘渡舟
八卦象数疗法	《中药学》教材目录	四物汤证方及加减法大全	艾灸药粉
黄芪桂枝五物汤	男科专治

骨伤科对药运用探讨

相关文章