中医常用效方百首

中医常用效方百首

2022-12-01 08:40:52

61

三花二香胃苓汤

处方：玫瑰花3克，’厚朴花3克，白扁豆花3克，陈皮3克，桂枝3克，广木香3克，炙甘草3克，苍术9克，茯苓9克，制香附6克，泽泻6克。

用法：水煎服。

功效：行气化湿，开郁和中。

主治：素体脾胃虚弱，消化不良，或湿滞中焦，兼夹食滞，腹痛便溏，呕吐胸满，舌淡苔黄稍腻，脉软。

按语

此方以平胃散燥湿和中，五苓散通阳利水，加香附行气开郁，广木香行气化湿止痛；白扁豆花升清止泻，清暑热；玫瑰花调肝脾，和气血。亦可用于夏秋湿困脾阳，低热困倦之症。

62

醉乡玉屑散

处方：苍术9克，厚朴6克，陈皮6克，炙甘草3克，鸡内金9克，砂仁粉1.5克(吞)，公丁香1 .5克。

用法：水煎服。

功效：和中消滞。

主治：大人及小儿多食瓜果成病，久利不愈，时发时止，腹胀，纳差，脉迟，舌淡红，苔白。

按语

此方中之苍术、厚朴、陈皮、甘草即平胃散、能健脾燥湿，理气化滞，加鸡内金消食助运；公丁香温暖脾胃，散寒消胀；砂仁温中止泻。用于寒湿内停之下利证。

63

升葛调中汤

处方：升麻3克，葛根9克，白芍6克，炙甘草3克，党参9克，苍术9克，茯苓9克，柴胡3克，生黄芪9克，枳壳6克。

用法：水煎服。

功效：益气健脾化湿。

主治：中虚湿阻，心情抑郁，胸胁隐痛，便溏，肛门胀坠，神倦乏力。

按语

此方由补中益气汤化裁而来，去当归、陈皮、白术，加苍术、茯苓、葛根、枳壳理气，健脾，化湿，升清；加白芍合柴胡调和肝脾，解郁缓急。与东垣原方比较，其补中益气之功未逊，但开郁化湿，调和肝脾之力则增强，故中虚兼有气郁湿滞者尤为适宜。

64

升葛解毒汤

处方：升麻3克，葛根3克，炒白芍3克，生甘草3克，黄连3克，黄柏6克，黄芩6克，焦山桅9克。

用法：水煎服。

功效：清热止泻。

主治：热泻，暴注下迫或有呕吐，脉数舌红苔黄。

按语

此为升麻葛根汤与黄连解毒汤之合方。既能清解肠热，又能升清降浊。若呕吐甚者，加制半夏9克。

65

保元化滞汤

处方：生黄芪60克，飞滑石30克，白糖30克。

用法：水煎服。

功效：和中举陷渗湿。

主治：久痢脱肛，脉弱，舌淡无苔。

按语

此系《医林改错》方。经近代名医范文甫及魏老临床运用验证，确系治疗久痢脱肛之良方。药虽三味，但功用涉及.上，中、下三焦。其中黄芪益气举陷；白糖甘润和中；滑石渗湿利尿，起利小便即实大便之功。

66

生化白术汤

处方：藿香3克，木香3克，葛根6克，党参9克，茅术3克(炒)，带皮苓9克，生甘草3克，苦参3克，二七粉4.5克(吞)，白芍9克(炒)，银花9克，地榆炭15克。

用法：水煎服。

功效：清肠化湿，扶正祛邪。

主治：痢疾反复发作，便下赤白，腹痛里急后重，面色不华，神倦乏力，胃纳呆钝，脉沉弦，舌淡红，苔白而糙。

按语

本方系由钱仲阳七味白术散与张锡纯解毒生化丹化裁而成。前方原治中虚食少，腹痛腹泻，今以苍术易白术，增强燥湿理气之功；后方由银花、甘草、三七、白芍、鸦胆子组成，今因鸦胆子味至苦易伤中，易令人作呕，而改用清肠凉血兼涩肠之地榆炭。适用于积滞未净，脾气已虚之慢性痢疾或结肠炎。

67

加味温脾汤

处方：淡附子6克，西党参9克，干姜3克，炙甘草3克，生大黄9克，苦参3克，焦山楂12克。

用法：水煎服。

功效：温阳健脾，攻下寒积。

主治：患休息痢日久，便下黏液，少腹胀满，纳呆，食后不适，倦怠乏力，脉沉迟，苔白黄腻。

按语

休息痢多因初起未予根治，病邪潜伏留恋肠道，正气日虚而成。其所现之症为中阳不足，寒积内停，故以参、附、姜、草温补中阳，大黄通下导滞，复加苦参清余热，祛伏湿，山碴消食导滞，化瘀。民间常用山楂加红糖作治痢之单方。

68

五参汤

处方：丹参30克，党参9克，苦参3克，北沙参9克，玄参12克。

用法：水煎服。

功效：调气血，和脏腑，消积滞。

主治：适用于体弱，虚热不解，腹胀，纳钝，或有疼痛，或肝脾肿大，脉弦滑，舌深红者。

按语

本方以丹参入心，活血化瘀；党参入脾，益气补中；苦参入肝，清热除湿，消胸腹积气；北沙参入肺，养阴清热，益气开胸；玄参入肾，清热凉血增液。相互配合，共奏调气血，和脏腑，扶正祛邪，消积化滞之功。

69

当归四逆加姜萸枳桔汤

处方：当归9克，桂枝6克，炒白芍9克，细辛1克，炙甘草6克，通草3克，吴茱萸1.5克，红枣12枚，生姜6克，枳实9克，桔梗9克。

用法：水煎服。

功效：温经散寒，行气活血。

主治：当归四逆加吴茱萸生姜汤为仲景治疗手足厥逆，脉细欲绝而内有久寒之方。

按语

其中当归辛香补血活血，专入血分；桂枝汤温经散寒，调和营卫；吴茱萸、细辛温肝散寒止痛；枳实，桔梗、白芍三味即《金匮要略》排脓散。其中枳实行气宽中散结；芍药柔肝止痛；桔梗上开肺气，下消肠积。日本汉医认为可用于治疗慢性腹膜炎证。两方合用能疏通瘀滞，消散寒凝，以奏“通则不痛”之效。

70

血余茅根汤

处方：血余炭9克，白茅根30克，淡竹叶9克，大生地15克，甘草梢3克，知母9克，怀牛膝9克。

用法：水煎服。

功效：滋阴利水，通淋止血。

主治：适用于肾阴不足，湿热下注之热淋、血淋，腰部酸痛，小便频数、涩痛、色赤，面色潮红，舌红而干、苔黄，脉弦滑或滑数者。

按语

本方由导赤散加减而成。其中血余炭消瘀止血通淋；白茅根养阴凉血利尿；生地凉血止血、补肾滋阴；竹叶、甘草梢清心通窍；知母清膀胱之热而坚肾阴；怀牛膝引热下行。合奏滋阴利水、通淋止血之功。兼有结石者，加金钱草、海金砂。

71

消石利水汤

处方：瞿麦9克，萹蓄9克，当归9克，土茯苓30克，车前子9克(包)，金钱草30克，大生地30克，小茴香3克，白茅根30克，泽泻9克，郁金1克。

用法：水煎服。

功效：利水化石，养阴止血。

主治：石淋腰背酸痛，小便淋涩不畅，少腹时有胀痛，痛后或有尿血，面色萎黄，精神困倦，眠食如常，舌红润，脉缓，X线摄片示尿路结石，肾盂肾盏积水。

按语

本方瞿麦、萹蓄、金钱草清热通淋，利水化石；车前子、泽泻通利小便；土茯苓清热化湿，散结解毒；大生地、白茅根养阴凉血止血；小茴香理气止痛；当归、郁金活血止痛，二药与它药同用，既能使气血畅通，助结石之排出，又能以温和之性味，制它药之苦寒。(此方方名由《名医妙方精华千首》一书根据魏老治验医案所载而拟。)

72

导水茯苓汤

处方：茯苓24克，麦冬9克，泽泻9克，白术9克，桑白皮9克，苏叶3克，槟榔6克，木瓜6克，大腹皮6克，陈皮3克，砂仁3克，广木香3克，灯芯草1束。

用法：水煎服。

功效：扶脾和中，理气行水。

主治：水肿遍及头面手足，按之凹陷，小便量少，脘腹胀满纳呆，气短。

按语

此为《证治准绳》方，推测其组成由五苓、五皮、鸡鸣加减而成，其中茯苓、白术健脾利水；泽泻、大腹皮利水消肿；陈皮、苏叶、砂仁、木香、槟榔温中理气，健脾散滞；麦冬、桑白皮清肺润肺，恢复肺之宣散肃降之功；木瓜化湿通络。魏老用此方治疗水肿喘胀有效。

73

麻附胃苓汤

处方：生麻黄3克，淡附子3克，苍术3克，厚朴3克，陈皮3克，生甘草3克，桂枝3克，茯苓皮24克，地枯萝12克。

用法：水煎服。

功效：发汗利水，退肿消胀。

主治：肾炎水肿、腹胀，面浮足肿，尿少无汗，胸脘痞满，纳谷不香，脉沉迟，舌淡红。

按语

本方以麻黄发汗利尿；附子、桂枝温经通阳；平胃散理气消胀，和中化湿；茯苓皮健脾利水；地枯萝疏通三焦，助运消滞。

74

附子六皮控涎汤

处方：淡附子6克，生黄芪皮15克，茯苓皮24克，陈皮3克，冬瓜皮9克，生姜皮3克，干蟾皮3克，大枣10枚，控涎丹1.5克。

用法：前八味药水煎二汁，分吞控涎丹。

功效：利水退肿，温肾健脾。

主治：脾肾阳虚，水湿内蕴，虚中挟实之水肿症，遍体浮肿，腹部膨大，按之尚软，气急痰稠，大便或闭或溏，小便短少，面白虚浮，脉迟舌淡。

按语

此为疏补并进之剂。以附子温肾壮阳；黄芪皮益气；陈皮、姜皮温中理气；茯苓皮、冬瓜皮、干蟾皮利水退肿消胀；控涎丹降水气，泻水湿；又仿《伤寒论》十枣汤之法，以大枣培中以制控涎丹之毒。

75

济生肾气玉壶汤

处方：大熟地24克，茯苓24克，丹皮3克，泽泻9克，山萸肉9克，淮山药12克，车前子9克，淮牛膝9克，肉桂3克，淡附子3克，扁鹊玉壶丹3克(吞)。

用法：水煎服。

功效：温阳利水。

主治：慢性肾炎，腹膨大，尿少气短，大便或见溏薄，畏寒，脉迟，舌色淡红有津液。

按语

济生肾气汤系治疗阳虚水肿常用之剂。魏老从实践中体会到，此方阴药仍较多，为此增加附、桂温阳之力，复加玉壶丹。该丹系由独味硫黄所制成，能温补命门定喘祛水。

76

瞿附通阳汤

处方：瞿麦9克，淡附子6克，怀山药9克，茯苓24克，天花粉9克，椒目3克，沉香3克(或以路路通15克代)，车前子9克，怀牛膝9克。

用法：水煎服。

功效：温煦脾肾，行气利水。

主治：适用于慢性肾炎、尿毒症及心源性水肿之阳弱气困，水停不行，上喘、中胀、下癃闭，肢体浮肿，脉迟弱，舌淡红者。

按语

本方由《金匮》瓜蒌瞿麦丸加味而成。方中天花粉生津润燥；怀山药补脾肾；瞿麦渗泄利水；茯苓健脾化湿；附子温阳化气；车前子、怀牛膝通利水道；沉香、椒目降气行水、消胀开闭。合成温煦脾肾，行气利尿之剂。

77

麻杏薏草汤加绛矾丸

处方：生麻黄3克(去节)，苦杏仁9克，生薏苡仁30克，生甘草3克，黄病绛矾丸3克。

用法：水煎服，分吞丸剂。并以饭后服为宜。

功效：化湿补血。

主治：湿热黄胖症，面色皮肤萎黄，兼有浮肿之象，目睛不发黄，常有轻微寒热，胸满足肿，或有腹痛，或嗜异物，或有腹胀痞块走窜。

按语

此方有驱表湿，化里湿作用。除治疗湿热黄胖症外，兼治脱力劳伤，湿困食积成萎黄。麻、杏发汗透伏湿；薏、草达下，使湿从小便而泄；佐以绛矾丸消积杀虫，养血调中。该药中药铺有售。方由锻绿矾、川厚朴、陈橘皮、茅术、甘草共研细末，水泛为丸。据现代药物实验，用少量绿矾有补血作用，火锻透，色变红，故名“绛矾”。

78

十全大补加胶枣汤

处方：生黄芪12克，西党参9克，冬术9克，茯苓9克，炙甘草3克，当归9克，熟地1克，川芎3克，白芍9克，肉桂粉3克，阿胶9克(另炖炀冲)，红枣8枚。

用法：水煎服。

功效：益气养血消斑。

主治：气血虚弱患紫癜病，皮肤有出血点，两大腿尤明显，无热度，脉缓，舌色淡红，无苔，腹部隐痛，面容萎黄，唇舌色淡。

按语

《内经》有心主血，肝藏血，脾统血之说，紫癜病是血分病，与心肝脾三脏有密切关系。此证有实热与虚寒之区别。此方专治脾不统血所致虚证，故以温暖和脾以助消化，健脾补气以助摄血。用十全大补汤温补气血，增加驴皮胶养血止血，红枣养血消斑。

79

苏槟汤

处方：槟榔9克，苏叶9克，陈皮9克，生姜9克，生苡仁9克，郁李仁9克。

用法：水煎服。

功效：化湿消肿。

主治：湿脚气，两足微肿，软弱光亮，寒热往来，腹部胀满，烦躁不安，大便干结，苔白腻。

按语

此系魏老收录的近代名医范文甫的临证处方并经临床运用证实有效。苏叶、生姜解表发汗；郁李仁通便；苡仁化湿舒筋；槟榔、陈皮行气消胀。全方旨在使湿邪从汗下而解，中焦之气得以畅行无阻濡养下肢。若便溏者去郁李仁。

80

蓣芡肾气汤

处方：肉桂1.5克(吞)，淡附子3克，茯苓9克，山萸肉15克，大熟地15克，淮山药60克，芡实30克，旱莲草15克。

用法：水煎服。

功效：补肾摄精。

主治：糖尿病下消症，尿频数，形瘦，脉沉细，舌淡红。

按语

此为金匮肾气丸之变剂，以旱莲草易丹皮清肝肾浮阳，滋肝肾之阴，重用淮山药、芡实培补脾肾元气，使脾能散精，肾能摄精。

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