威灵仙散外敷治疗骨质增生疗效观察
近10年来我们用纯中药自制成“威灵仙散”外敷,治疗骨质增生,取得满意疗效,现总结如下。
1临床资料:本组600例,其中男326例,女274例;年龄最小者22岁,最大者74岁,平均45.8岁;分型:颈椎骨质增生208例,腰椎骨质增生252例,膝关节骨质增生84例,跟骨骨质增生56例。临床表现以局部疼痛或压迫神经根引起放射性疼痛、麻木、头晕为主,均经X片确诊。病史2个月~10年不等。
2治疗方法:
药物:生南星、生半夏各12斤,生川乌、生草乌、羌活、独活、伸筋草、透骨草、刘寄奴、威灵仙、海风藤各9斤,红花、桃仁、归尾、骨碎补、乳香、没药、鸡血藤各6斤,冰片、白芥子、细辛各3斤,樟脑、白芷各20斤。
制法:把上药粉碎成末,分装在塑料袋内,每袋半斤,密好口备用。
敷药部位:颈椎骨质增生继发颈、肩、臂痛或指麻者,取后颈部、肩井,肩髃、臂臑、支沟、肩甲内沿等处疼痛较明显的部位热敷,一般每次取2~3处。若只在颈部疼痛,热敷局部痛处。腰椎骨质增生继发下肢痛、麻者,取增生部位、环跳,殷门,委中,承山、风市、阳交等处疼痛较明显的部位热敷,一般每次取2~5处。若只在腰椎增生都位疼痛,而无压迫神经症状者,只敷局部痛处。膝、足跟骨质增生者,热敷局都痛处。
敷法:使用时有几处较明显的痛点,取几袋药,把药末倒在铁锅内加白酒和醋各半(1:1)拌成泥状炒热(切勿炒干),然后分装在与痛点数目相同的白布袋内,每个白布袋30×10cm,扎口热敷各个痛处,要把药末摊匀。不热时再倒入锅内加白酒和醋各半,炒热再敷,如此反复数次,敷2个小时。亦可用热水袋压在药袋上热敷,但每隔40分钟也要加白酒和醋各半,把药末拌湿成泥状,炒热再敷。每日1次,痛甚者可每日2次,10日为1疗程;若不愈,间隔3~5日再敷下1疗程,每袋药可连用3日。
3注意事项:
3.1热敷前,要先把热敷部位皮肤用75%酒精或温开水洗净擦干。
3.2热敷时,若太热,可在药袋下垫干毛巾或数层干布以防止烫伤。不太热时,把毛巾或干布取下。总之,热度应以患者感觉不太烫痛为度,切莫强忍。若因不慎,烫伤皮肤或起泡,可用烫伤膏外擦,待愈后再用。
3.3每次热敷结束后,用干毛巾擦净湿气,腰、腿痛患者应避风寒。
3.4本药为外用药,有毒,切勿入口,用后洗手,炒药的锅要洗刷数次,干净后再用。
3.5孕妇、高血压、严重心脏病、实热证,虚热证、年老体质虚弱者、局部疮疡及破皮者禁用。
4治疗结果:
疗效标准:痊愈:临床症状消失,恢复正常工作。显效:临床症状消失,但过劳或阴雨天仍有轻微酸痛。有效:疼痛或麻木明显减轻。无效:治疗前后症状无明显变化。各类型病例治疗次数最少者lO次,最多者50次,平均29次。