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针灸名家:手针治痛,简单又实用(干货)
2022-12-20 14:21:44
著名针灸学家金伯华以其独特的“金氏手法”在京城广受赞誉:她曾一针哑门穴扎下去,让无锡一卧床1年余癔病瘫痪患者起来走路;她三寸毫针对刺膻中、鸠尾,让80岁心衰患者转危为安;而她的三针齐刺、五针扬刺手法,使卧床、架拐的类风湿患者恢复生活自理。金伯华治病之速效神效,真是应了针灸治病的诀窍——就差一个穴位、一个手法,疗效就相差甚远。
手针治痛
手针治痛继承总结了前人丰富的临床经验,取众家之长,尊古不泥,不断总结提高,筛选出疗效确切的25个穴位,简便易行,见效快,
现分述如下。
手背
手掌
(1)腰腿痛点
手背腕横纹前1.5寸,第2指伸肌腱桡侧、第4伸指肌腱尺侧,共2点。
主治:急性腰扭伤,腰腿痛。
针法:直刺,深0.5~1寸,向腕方向斜刺可深1~1.5寸,泻法。
(2)踝痛点
拇指掌指关节桡侧赤白肉际处。
主治:踝扭伤,踝肿痛。
针法:直刺,深1~2分许,向腕方向刺8分~1寸,令其旋转踝关节。
(3)胸痛点
拇指关节桡侧赤白肉际处。
主治:挫伤,肋间神经痛,胸痛。
针法:直刺,深1~2分许,向腕斜刺8分~1寸,医者按揉胸部。
(4)眼痛点
拇指指间关节尺侧赤白肉际处。
主治:急性结膜炎,麦粒肿(睑腺炎,下同),红眼病。
针法:直刺,深1分许,斜向掌指关节0.3~0.5寸,配合耳尖放血,效果更快。
(5)肩痛点
食指掌指关节桡侧赤白肉际处。
主治:肩周炎,肩关节痛,活动受限。
针法:直刺,深1分许,斜向掌指关节0.3~0.5寸,令其活动肩,医者按揉患处。
(6)前头痛点
食指第1指间关节桡侧赤白肉际处。
主治:前头痛,胃痉挛,急性胃痛。
针法:直刺,深1分许,斜刺03~0.5寸,令其深呼吸,医者按揉胃部。
(7)头顶痛点
中指第1指间关节桡侧赤白肉际处。
主治:神经性头痛,疝气疼痛。
针法:直刺,深1分许,斜刺0.3~0.5寸,疝气痛令其仰卧,小腹提气。
(8)偏头痛点
无名指第1指间关节尺侧赤白肉际处。
主治:偏头痛,胁痛。
针法:直刺,深2分许,斜刺0.3~0.5寸,令其活动头,转动胸胁。
(9)后头痛点
小指第1指间关节尺侧赤白肉际处。
主治:后头痛,目痛。
针法:直刺1~2分许,斜刺0.3~0.5寸,令其低头仰头,眼闭合。
(10)脊柱痛点
小指掌指关节尺侧赤白肉际处。
主治:急性脊间韧带损伤,脊柱痛,腰脊强直,活动受限。
针法:直刺,深2分许,斜刺5~8分,令其活动脊背,医者按揉脊柱。
(11)坐骨神经痛点
第4、5掌指关节间靠近第4掌指关节处。
主治:坐骨神经痛,双下肢痛或后腰及单下肢痛。
针法:直刺,深半寸许,斜刺5~8分,令其活动患肢,往返行走。
(12)咽喉痛点
第3、4掌指关节间靠近第3掌指关节处。
主治:急性咽喉炎,扁桃体炎,暗哑,咽干。
针法:直刺0.5寸,斜刺8分~1寸,令其吞咽唾液,咽干配太溪穴。
(13)颈项痛点
第2、3掌指关节间靠近第2掌指关节处。
主治:落枕,颈项痛,偏头痛。
针法:直刺0.5寸,斜刺8分~1寸许,令其活动颈项,左右旋转,医者按揉。
(14)牙痛点
手背第4掌指关节桡侧缘。
主治:牙痛。
针法:直刺0.3~0.5寸,斜刺8分~1寸,配合电针起效快。
(15)足跟痛点
掌面,劳宫穴与大陵穴连线近大陵穴1/3处,掌心尽头凹陷中。
主治:足跟痛,心痛。
针法:直刺3分,斜刺5~8分,令其站立进针,往返行走,顿足跟。
(16)会阴点
在小指桡侧第1指关节赤白肉际处。
主治:会阴痛,阴茎抽痛。
针法:直刺2分,斜刺0.3~0.5寸,令其缩阴,收腹。
(17)胃肠点
在劳宫与大陵穴连线中。
主治:急性胃肠炎,胃痉挛。
针法:直刺0.5寸,斜刺8分~1寸,令其直背行走,医者按揉胃脘部。
(18)咳喘点
掌面食指掌指关节尺侧处。
主治:咳喘,短气。
针法:直刺0.5寸,斜刺8分~1寸,令其深呼吸,咳嗽。
(19)夜尿点
在掌面小指第2指关节横纹处。
主治:小儿遗尿,遗尿。
针法:直刺1~2分,斜刺0.3 ~0.5寸,梦中找厕所配内关。
(20)定惊点
在手掌侧大鱼际赤白肉际交接处中点,鱼际穴下0.5寸。
主治:镇惊,抽风。
针法:直刺0.5寸,斜刺8分~1寸。
(21)升压点
在手背腕横纹中点处。
主治:升压,头眩晕。
针法:直刺3分,斜刺5~8分,令其仰卧,闭目。
(22)呃逆点
在手背中指第2指关节横纹处。
主治:呃逆,打嗝。
针法:直刺2分,斜刺0.3~0.5寸,令其吸气,呼气。
(23)扁桃体点
在掌面第1掌骨尺侧中点。
主治:扁桃体炎,咽炎,咽喉痛。
针法:直刺0.5寸,斜刺5~8分,令其吞咽唾液,吸气。
(24)小儿消化不良点
在中指第1指关节横纹中点。
主治:小儿积滞,消化不良,营养不良。
针法:直刺1分,皮针放血,挤出黄白色液体。
(25)急救点
在中指尖距指甲缘约2分处。
主治:昏厥,休克。
针法:直刺2分,泻法。
手针(穴)操作
(1)选用28~30号,1~2寸毫针,直刺或斜刺进针,一般可深至1寸,用中强度刺激,留针5~10分钟。
(2)治疗扭伤性疾病时,应令患者一边活动一边捻转行针。
(3)对于疼痛严重且属实证的患者,可用强刺激捻转,运针1~3分钟,必要时可延长留针时间,或用皮下埋针法。
(4)如需持续刺激的患者,可加用电针或经络疏通仪治疗。
(5) 一定采用缪刺,即左病刺右,右病刺左,并令其活动。
(6)进针时,沿骨膜刺入。
临证精华
深刺禁穴 创新补泻
“金老,您的手法是不是特别有劲道?在您的烧山火手法,也就半分钟,捻到第九圈时,就让那壮实的小伙子整个身子都火热了起来。”记者问。
“该重就重,该轻咱们还是要轻。像调理亚健康,轻刺效果更好。”已近耄耋之年的金伯华告诉记者,自己并非家传,乃自悟而成。早年在北京市中医院针灸科时,金伯华就揣摩老专家们的专长。王乐亭擅长十二透针,他的针又粗又长,手法也重,效果就是好。胡荫培治脾胃病,取穴也不多,浅刺更见效。贺普仁主攻高血压,进针远射,多用火针。金伯华吸收诸多手法于一身,并不断融炼,渐形成了效力宏厚的金氏手法。
金老神情凝重,先将丹田之气运于手指,进针时几乎是瞬间即将针从天部(皮肤表浅)直抵地部(穴位深处),一次到位,一气呵成。无论是直刺、斜刺、横刺,角度都能随意保证。
金氏手法之补泻与传统有所不同,补法是将针迅速刺入穴位,凭手感 “得气”后将针直插到底,随即拇食指很快松开,手指似同一弹。此时医者手指有沉紧如同“鱼吞钩”的得气感,患者会有很舒适的触动感。“这样容易得气。看似轻轻的一弹,对巩固针感、留气守气作用很强。”
金氏针刺泻法也独具特色——同样刺入得气后,用力大幅度捻针至针体滞紧,此时病人有很强的酸麻胀感;继行手法,控制针感沿经上下走窜,促邪气外泄。如针刺曲池,若对于类风湿病变部位在手指,就要拇指在前,食指在后,使针感沿曲池穴向下至手指;如病变在肩部之痹痛,则食指在前,拇指在后,使针感沿曲池穴向上至肩部,也即“直达病所”之义。
更神奇的是,金伯华在某些慎针部位的深刺足令人叹服!金老的学生说,常常见到金老针刺华佗夹脊穴垂直深度1.5寸~2寸,患者安然无恙,50多年从未发生因针刺过深引发事故。
哑门穴后有延髓中枢神经,故古人谓“刺之则死”。但哑门对癔病、精神分裂症效果奇好,也是小儿脑瘫必选之穴。怎样不扎到延髓,又让此穴发挥作用呢?金老有一个绝招,她曾针刺哑门,让无锡一卧床1年余癔病瘫痪患者起来走路。金老告诫,掌握火候很重要——正坐位,找好哑门穴,刺1.3寸,手下有刺运动鞋海绵层的感觉就是此处,不可再深,在此范围内可反复震颤,提插刺激。“若再深刺出去,透过海绵层,那就出事故了。”
善起沉疴 效果立彰
由于带气进针,功力深厚,手法得当,金伯华不仅擅治疑难病,且疗病起效迅速,甚至效果立彰。金老曾用1.5寸毫针单刺曲池治胁痛、胃绞痛30余例,轻者1次,重者3次即愈。
金老的患者老贾说:“我见金老治面瘫和三叉神经痛,一般3次都见效, 面瘫10次基本可愈(带状疱疹后遗症除外),火针治疗三叉神经痛,一次比一次见好。”记者注意到,金老治面瘫多以耳后翳风穴向咽喉方向深刺,其他穴位牵拉进针,患者的酸麻胀感旋即扩散到患侧面部。
对某些疑难病,金老也有独到之处。北京19岁女孩小谦,16岁时每天睡十几小时,说晕就晕、说瘫就瘫,吃了中药就吐,浑身冰凉,一有刺激就惊恐万状。金老以大椎和陶道为主穴,针刺20多次,渐如常人了。
80岁的马奶奶是金老的老患者。2010年9月,她胸闷发憋,不能平卧,张口呼气,十分危急。儿女们对金老说,“妈妈说要送就把我送到金老那,别地方我不去,死我也死在金老这。我就信金老。”金老出了一身冷汗说,“你可别这么说,可吓死我了。”怎么办,没有急救措施也得想办法治!她用3寸毫针对刺膻中、鸠尾,配内关、通里等穴,起针后老人胸部像打开窗子一样畅快。
金伯华1972年主攻类风湿疾患,采用中药“追风速”穴位注射、配合针灸治疗上万例患者,总有效率达98%,临床治愈11.6%。经3~6个大疗程治疗能使卧床、架拐的患者恢复生活自理。对关节消肿、血沉下降、类风湿因子转阴有显著改善。此项目获多个奖项。
金老治疑难病经验很多:中风,毫针沿金津、玉液直刺达咽喉或舌下放血对恢复语言不利至关重要;行动不便必深刺经外奇穴迈步穴。对强直性脊柱炎,金老打破急脉穴只灸不针的禁忌。对重症肌无力、急性神经根炎,分区强刺激华佗夹脊穴……
针灸减肥不禁食不反弹
金老多年实践摸索出针灸减肥的一整套方法、手法。既要把多余脂肪减下来,又要保持正常吃喝和正常的体力,一直是金老坚持针灸减肥的治疗原则,运用手法促使多余脂肪自行燃烧。金老减肥的特点是一不反弹,二不禁食。“不能人瘦了下来,但皮肤黄了,人也萎了蔫了。那不健康,也不容易坚持。”
对于整体减肥,金老只采用饱腹穴、调肠胃穴等五个穴位,也不多扎,但照顾方方面面,而且针刺次序不能变,变了效果就不好。
25岁的台湾留学生小郭身高175cm,体重84kg。来金老处减肥,针1次减1斤,10次后体重79kg。后他回家探亲,忍不住吃了很多家乡风味小吃,两周回来后体重没长。继续治疗体重又减7kg,后为考试停针,并增加营养,进食增多,体重72kg,后一直稳定没反弹。“现在打着针灸减肥旗号的很多,但金老减肥确实不损体质,基本能保持住不反弹。”患者们告诉记者。
局部减肥堪称金伯华一绝。她采用自己独创手法——七刺法,在掌握好深度、力度、角度的前提下,对腋窝、肩颈脂肪易堆积处采用扬刺(四旁-中心)、齐刺(两旁-中心)。腹部大用直刺、斜刺、围刺,数针并刺。臀部大采用梅花刺法(五旁-中心),腿粗用柳刺法(中线直刺,两边向下垂直刺,似柳条柳叶一般),效果明显。
“针灸治病,难不在穴,而在手法。”这是古人的明训。
金伯华对很多疑难病治疗效果显著,都与她独特的手法、娴熟的技术是分不开的,难怪著名针灸学家贺普仁都称赞金伯华“深谙刺法精要”
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