自拟方治疗感染后咳嗽

自拟方治疗感染后咳嗽临床观察

本次研究的主要目的是观察自拟方治疗感染后咳嗽的治疗效果，选择2014年4月至2015年4月于我院门诊就诊的感染后咳嗽患者，共90例，以其作为分析对象，其中观察组给予自拟方治疗，临床效果显著。

1　资料与方法：

1.1一般资料：选择我院门诊于2014年4月至2015年4月收治的90例感染后咳嗽患者，作为本次的研究对象，男女比例为49：41。将研究对象随机分为两组，每组各有45例。观察组年龄20-72岁，平均年龄（49.1±11.9）岁；对照组中年龄20-71岁，平均年龄（48.9±12.6）岁。两组患者的一般资料（性别、年龄等）经过比较，没有统计学意义（P>0.05），有可比性。

纳入标准：（1）年龄18-70岁；（2）咳嗽持续3周以上，8周之内；（3）发病初期有鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛、头痛或发热等症状；（4）胸部X线照片无明显异常；（5）用力肺活量、一秒率正常；（6）可排外咳嗽变异性哮喘和肺炎诊断；（7）无其他呼吸系统疾患。

1.2方法：对照组治疗：复方甲氧那明胶囊（商品名：阿斯美，上海三共制药有限公司生产，规格：每粒胶囊含盐酸甲氧那明12.5mg，那可丁7mg，氨茶碱25mg及马来酸氯苯那敏2mg，批准文号H20033669）2粒，每日3次。观察组进行自拟方治疗：中药颗粒剂。炙枇杷叶10g，杏仁10g，紫苑10g，款冬花15，旋复花10g，桔梗6g，射干10g，蝉蜕10g，炙百部10g，诃子10g，当归10g，炙甘草6g。冲服，早晚各1次。干预周期为14天。

1.3　疗效判定：依据、评价标准：显效：患者很顺利的实现痊愈，临床症状完全消失，随机访问3个月没有复发；有效：咳嗽和相关的症状较之前获得明显改善，随访发现复发的次数比较少；无效：患者经过治疗，咳嗽等症状完全没有改善，患者甚至出现病情加重的倾向。

1.4　统计学方法：采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（±s），组间率对比取检验（或t检验），P<0.05具统计差异。

2　结果：

观察组总有效率95.56%，对照组总有效率62.22%，差异有统计学意义（P<0.05），如下表1。

3　讨论：

感染后咳嗽主要是指呼吸道感染的急性期症状在完全消失以后，咳嗽仍然迁延不愈，临床上通常会将其称之为感染后咳嗽。关于该病的治疗，临床研究表明抗菌药物无效，必须进行对症治疗，并且短期可以应用减充血剂和中枢镇咳药，针对顽固性重症感染后咳嗽患者而言，通常在治疗无效的情况下，可以在短期内给予吸入糖皮质激素治疗，以此有助于促进气道的高反应性不同程度的降低。

自拟方在外感咳嗽和内伤咳嗽中都具有一定的应用价值。款冬花和紫苑能够起到止咳、润肺和化痰的效果；百部：甘苦，微温，入肺经，本品甘润苦降，微温不燥，有润肺止咳之功效，无论外感、内伤、暴咳、久咳，皆可用之。杏仁在一定程度上可以平喘止咳；射干和桔梗则可以起到良好的降气宣肺、消痰、止喘的效果；甘草可以联合多种药物使用，配合桔梗能够起到清利咽喉的效果。将上述诸多药物联合起来使用，其所具备的药性不寒不热、温润和平，能够促使客邪易散，安宁肺气的效果。

经过本次研究，观察组总有效率95.56%，对照组有效率62.22%，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在进行感染后咳嗽的治疗过程中，运用自拟方治疗在一定程度上有助于促进临床治疗效果的明显增强，有助于缓解和明显改善临床各种症状，值得在临床应用的过程中进行大力的推广