前列腺炎,是男性泌尿生殖器系统最常见的疾病之一。近年来,采用鳖甲三七汤治疗六例,获得良好效果。
一、病例选择:六例均属中青年患者。年龄23~45岁,病程二月~一年。
二、诊断依据:(1)常见有腰部,会阴部,耻骨上区,腹股沟部及睾丸部有酸胀痛和抽痛,有尿频,排尿延迟,尿后滴沥,尿道烧灼感和尿不尽的感觉。还可有异物感及遗精、阳萎、早泄、失眠、头痛、头昏、眼花及耳呜等症状。
(2)配合肛诊检查,前列腺可肿大(中央沟是否存在)及硬度增加,前列腺液常规检查,以脓细胞、红细胞、白细胞出现及卵磷脂小体数值异常。
三、治疗方法:治疗原则清热利湿,祛瘀散结,解毒清肝。采用鳖甲三七汤为基础方加减。药用:赤芍15克,炒王不留行15克,木通10克,炒五灵脂10克,鳖甲15克(先煎),三七粉3克(冲服),生地15克,甘草10克,瓜蒌络5克,败酱草25克,枸杞果20克,萆薢15克,桃仁10克,红花10克。若瘀热郁结已深者,加大黄10克,琥珀3克,金银花40克,蒲公英40克;若头痛,双下肢浮肿者减甘草。服法:将上药煎三次后取汁混合,每日一剂,分两次温服,每次100毫升。
四、治疗效果:六例经服鳖甲三七汤自觉症状消失,前列腺液常规检查正常,治愈5例,好转1例。随访,五年至今未复发。疗程最多服58剂,最少42剂。