在咽口水的时候，发现喉咙里好像有东西堵着，用了不少清热解毒的药，就是没有疗效。

 

这种感觉很奇怪，虽然明显能感觉到咽喉中的异样，但也只是感觉，并不是真的有东西在那堵着，吃饭说话也不受影响。这究竟是怎么回事呢？

 

这是因为心情不舒畅，使得肝气瘀滞，痰与气纠结，停留在咽喉所致。

 

患这种病的多数是女性，而且是情绪不佳的女性，她们有气闷在心里，气机阻滞，结于咽喉。而且这个病的发病与情绪的波动高度吻合，情绪好的时候一切正常，只要情绪不好了，病情顿时加重。

 

 

张仲景在《金匮要略》里，针对这种病有一个方子，叫“半夏厚朴汤”。

 

《金匮·妇人杂病脉证并治第22》指出:“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”所谓“炙脔”，是中医常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎，吐之不出，吞之不下，古人称之为“梅核气”，女性尤其多见。表现为有咽喉中异物感，吞吐不得，情志不畅，胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。此证多见于现代医学的咽神经官能症、慢性咽炎。

 

原方组成：半夏一升， 厚朴三两， 茯苓四两，生姜五两， 苏叶二两。

 

后经过原方加减后的药物组成：半夏、厚朴、茯苓、苏梗、苏叶、炒香附、陈皮、生姜。

 

这张方子很不简单，能行气散结，降逆化痰，主治咽中如有物堵，吐之不出，吞之不下。

 

适合情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，津聚为痰，与气相互凝结于咽喉而成的患者。大家看这个描述是不是跟甲状腺结节非常相似？事实上，这个方子辩证加减也能用于治疗甲状腺结节。

具体说一下方子中的用药：半夏，它的作用就是化痰，能通能散，可消积散结。

 

厚朴味苦、辛，性温，归脾、胃、肺、大肠经。

具有燥湿消痰，下气除满的功效。主要用于湿气滞涩以伤中气，痰饮喘咳。

《和剂局方》：治疗痰饮阻肺，肺气不宣，咳喘胸闷者，厚朴能燥湿消痰，下气平喘，常与紫苏子、陈皮、半夏等同用。

 

茯苓在这里主要用于利水渗湿，健脾宁心。

 

苏梗和苏叶都属于紫苏的一部分，我们来详细了解一下。

 

紫苏入药部分以茎叶及子实为主。

 

叶为发汗、镇咳、芳香性健胃利尿剂，有镇痛、镇静、解毒作用，治感冒；梗有平气安胎之功；子能镇咳、祛痰、平喘、发散精神之沉闷。叶又供食用，和肉类煮熟可增加后者的香味。种子榨出的油，名苏子油，供食用，又有防腐作用，供工业用。

 

 

香附辛、微苦、微甘，平，归肝、脾、三焦经。具有疏肝解郁，理气宽中，调经止痛的之效。

 

主要用于肝郁气滞，胸胁胀痛，疝气疼痛，乳房胀痛，脾胃气滞，脘腹痞闷，胀满疼痛，月经不调，经闭痛经。

有一张名方《越鞠丸》中就有香附的身影，解诸郁：苍术、香附、抚芎、神曲、栀子各等分。为末，水丸如绿豆大。每服一百丸。

 

陈皮味苦、辛，性温，归肺、脾经。具有理气健脾，燥湿化痰的之效。

 

生姜味辛，性微温，归肺、脾、胃经。具有解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒的功效，具体的用法我们之前也说过很多次了，这里就不多说。

 

最后简单总结一下，此方具有行气散结，降逆化痰的功效，临床具体运用可根据患者病情加减，在这里我简单列了几个用法，以供大家参考：伴咽喉疼痛者，加牛蒡子、山豆根。咽中有痰难以咯出者，加花粉。咽痒者，加芥穗、乌梅。

 

伴咽喉不利、声音嘶哑者，加青果、元参、木蝴蝶；病程长，久治不愈，痰为胶状者，加赤芍、海浮石。

 

用其他药均无效者，本方加浙贝、乌梅、升麻、威灵仙、夏枯草、猫爪草。