针灸

针灸三十要穴应用经验

作者/高光岩

 

余于临证中，在深刻领会古籍经典和前人经验基础上，结合针灸临床实践，归纳、总结出常用且效果突出的一些经验用穴，以便于推广应用。

 

1、腰背承山求

 

腰背疼痛是足太阳膀胱经病症。实证腰痛宜配腰部阿是、昆仑、志室诸穴，针刺为主，或取三棱针点刺出血。虚证腰痛则宜配肾俞、命门、关元宜艾灸为主。

 

应用：

 

急性腰部肌肉扭伤配外关加耳针：腰椎、神门；肩背酸痛：配天宗、或针或灸，其效俱佳。

 

2、肚腹公孙留

 

公孙为足太阴脾经络穴，能联络脾胃二经，是八脉交会穴之一，具有健脾和胃、通调肠腑、消食化滞、清热利湿之效。《席弘赋》“肚疼须是公孙妙，内关相应必然瘳”，《拦江赋》载：“胸中之病内关担，脐下公孙用法拦。”

 

应用：

 

腹痛胃胀配内关、足三里。

 

3、头项寻风池

 

足少阳与阳维脉交会于风池，阳维脉又通督脉，督脉入络于脑，“脑为元神之府”，因此，可治疗颈项、耳目、侧头部及脑部诸种疾病。

 

应用：

 

偏头痛配内关、丰隆、百会；颈项强痛配天柱、阳陵泉、悬钟。

 

 

4、面口地仓收

 

地仓乃手、足阳明经与阳跷脉之会，有疏风通络，调和气血的功效。面口部位的病症，均能治之。此外在针灸美容时亦常用于口纹的治疗。《百症赋》“颊车地仓，正口㖞于片时”《灵光赋》“地仓能止两流涎”。

 

应用：

 

面神经麻痹配颊车、合谷、丰隆、风池。小儿流涎配合谷、承浆、足三里。

 

5、咳喘取“二定”（定喘穴与定咳穴）

 

定喘为经外奇穴，定咳为笔者经验穴（厥阴俞旁开1寸，即第4胸椎棘突下旁开2.5寸，主治咳嗽，多痰，哮喘，胸满烦闷及背部胀痛等症）。

 

应用：

 

防治小儿感冒配大椎（灸）、足三里（灸）

 

6、夜啼“二柱”（身柱与天柱）谋

 

吾师儿科专家彭子玉老先生善用“二柱”治疗儿科疾患，多用于夜寐，小儿体虚易于外感，咳喘诸症。配合服用中药者，其效更佳。

 

7、小腹三阴交

 

本穴治疗范围较广泛，有本经所过的肢体病症皆可用之。《针灸大成》载：“中极治血崩漏下”；《百症赋》云：“妇人经事改常，自有地机，血海。”

应用：

 

女子崩漏配中极；月经不调配地机、血海。

 

8、转胎至阴灸

 

至阴为足太阳膀胱经之要穴，五腧穴之一，本经井穴，至阴上治头痛，下调胎产。

 

应用：

 

胎位不正兼体虚者配三阴交或足三里艾灸。

 

9、“二沟”（支沟、横沟）通便秘

 

支沟为手少阳三焦经火穴，“横沟”为祖辈治便秘的经验用穴（大横穴外一寸再下五分处左右）。

 

应用：

 

便秘兼呕吐者配内关；长期便秘且腹痛者配长谷穴。

 

10、隐白停崩漏

 

隐白属足太阴脾经井穴，为出血性疾病常用要穴。大凡崩漏之疾，采用艾灸疗法，多能获效。

 

11、鼻衄“当孔”（当泉、孔最）止

 

当泉为日本针灸医师齐藤安世用治鼻衄的经验用穴，孔最穴为手太阴肺经之郄穴，余临证针刺有明显止衄作用，指压亦可获效。

 

应用：

 

鼻衄兼头昏头痛者配印堂、风池。

 

12、心胃内关疏

 

内关属手厥阴心包经，为八脉交会穴，通阴维脉，而阴维脉与足三阴经并会于任脉，还与足阳明胃经相合，这些经脉均循行于胸脘胁腹，故“阴维为病苦心痛”。《拦江赋》：“胸中之痛内关担”。程莘农教授常取内关、足三里、中脘、公孙诸穴，其效颇佳。

 

应用：

 

胃痛胸闷配建里、上脘；心悸失眠配神门、膻中。

 

13、腿痛刺重海

 

重海穴为万云程老先生治疗下肢瘫痪、风湿腿痛的经验穴，位于环跳上两寸向后横开一寸之处。

 

应用：

 

腰酸腿痛配肾俞、足三里针或灸。

 

14、目疾透攒竹

 

攒竹乃是太阳膀胱经要穴，善治目疾。《百症赋》云“目中漠漠，急寻攒竹三间”。

 

应用：

 

头目疼痛配合谷，风池；双目红肿配合谷、太阳、耳尖，后二穴以三棱针点刺出血。

 

15、大椎解痫热

 

大穴为手足太阳经及督脉交会穴，为诸阳交会之所，统领周身之阳气。“督脉为病，脊强反折”，大凡脑病、癫痫所致抽搐皆可用之。

 

应用：

 

感冒发热配合谷、内关、曲池；癫痫配身柱、丰隆、合谷、太冲。

 

16、少商利咽喉

 

少商属手太阴肺经井穴。《肘后歌》曰：“……热血流入心肺腑，须要金针刺少商。”吾父常以三棱针点刺法用之。

 

应用：

 

急性喉炎配合谷，照海；慢性咽炎配天突、太溪。

 

17、阿是蠲酸痛

 

阿是穴——亦名天应穴。《玉龙歌》云：“浑身疼痛疾非常，不定穴中细审详。”

 

应用：

 

头痛配风池、百会、合谷、外关、太阳；坐骨神经痛配环跳、承扶、阴陵泉、承山。

 

18、人中善急救

 

人中属督脉，为全身之要穴。

 

应用：

 

昏迷配十宣（点刺放血）；小儿急惊风配印堂、内关、足三里；癔病配合谷、内关、丰隆。

 

19、眩晕绝骨觅

 

绝骨属胆经，有舒肝理气，益髓生血，补肾健脑，舒筋活络之功。

 

应用：

 

高血压、头晕目眩配风池、三阴交、丰隆、合谷、太冲。

 

20、失眠安神搜

 

安神为余经验穴。

 

应用：

 

顽固失眠配三阴交、足三里；失眠日久，脾虚食滞者配公孙、内关。

 

21、疳积四缝妙

 

四缝为经外奇穴，除擅治疳积厌食外，医治百日咳其效亦佳。

 

应用：

 

兼见呕吐明显者配内关，承满；腹泻明显者配长谷、中脘；便秘明显者配支沟、横沟；赢瘦虚弱者配足三里、大椎。

 

22、补虚关元优

 

关元与足三里，气海并称，为人体三大强壮穴。

 

应用：

 

不孕症关元透中极、子宫、太溪、太冲、三阴交；阳痿：关元透中极、内关、足三里、太溪、志室。

 

23、心疾针通里

 

通里擅治心悸，同时对精神情志病常作为主穴。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》中便有“三里内庭穴，曲池合谷接……环跳与阳陵，通里并列缺……”

 

应用：

 

心律失常配神门、内关、膻中、三阴交、足三里。

 

24、肝肾调蠡沟

 

蠡沟为足厥阴肝经络穴，有联络肝胆两经、调节两经气的作用，亦为痛经敏感点。

 

应用：

 

痛经配三阴交、太溪、归来；阴痒配关元、血海、三阴交；慢性前列腺炎配太溪、会阴、关元透中极。

 

25、遗尿缩泉求

 

此处缩泉指缩泉四穴（缩泉、十七椎、气中、气门），武汉邓直哉老中医经验用穴亦奇穴。

 

应用：

 

小儿遗尿多年不愈配三阴交、关元透中极，针灸并施。

 

26、胃痛二脘留

 

上脘、中脘合称“二脘”。《玉龙赋》云“上脘、中脘治九种之心痛”；“九种心痛及脾疼，上脘穴内用神针，若还脾败中脘补，两针神效免灾侵”。

 

应用：

 

胃动力障碍，厌食症配足三里；癌症化疗中胃肠反应配下食关、大椎、足三里、内关。

 

27、肠痈寻阑尾

 

阑尾穴属奇穴，在足三里再下两寸许。

 

应用：

 

阑尾包块配阿是穴、二脘、上巨虚、下巨虚，或长谷（针灸宜刺向麦氏点）、公孙、曲池。

 

28、尿频二溪收

 

太溪为足少阴肾经腧穴，阴经无原，以腧代之，故又为肾经原穴，亦为回阳九针穴之一；后溪为手太阳小肠经五腧穴之腧穴，为八脉交会穴之一，能通督脉。

 

应用：

肾虚尿频、腰痛乏力配肾俞、志室、足三里、十七椎；急性前列腺炎配阴陵泉、中极透曲骨，加针耳穴之肾、神门、尿道三点。