接骨丹(又名十宝敖) 《伤科汇纂》 【组成】 鸷鸟骨老鹰骨.三钱(9 g) 麝香兰分(1 g) 乳香去油 没药去油 自然铜醋淬。铜来醋淬,各二饯(89) 土鳖虫:十个 【用法】上药分别为末,用湖蟹2只,捣烂成糊状,与药末混和,制成小丸,每丸重1钱 (39)用朱砂为衣。每服1丸,日2次,用酒送服。儿童酌减。 【功效】祛瘀生新,接骨续筋。, 【主治】 跌打损伤,骨折脱位。症见局部锐痛、肿胀、运动障碍,肢体或躯干外形改变而产生畸形,X线检查有利确诊和治疗。或有发热恶寒,口渴心烦,尿赤便秘,舌红苔黄,脉弦紧数,甚则心悸气促,汗出神疲,肢厥脉微,血压下降等休克危重症。 【方解】跌扑损伤,断骨伤筋,血脉破裂,瘀血皿滞,经脉不通,则肿痛剧烈,甚或出血过多,证情严重者,应及时抢救治疗,方用苏合香丸、黎洞丸等。然后治以活血祛瘀,接骨续筋之法。方中老鹰骨补骨愈伤;更加自然铜、铜末、土鳖虫接骨续筋,以助君药;祛瘀才能生新,故配入麝香、乳香、没药活血止痛,行气通脉;使以湖蟹接骨,朱砂安神,用酒送服,通畅血脉,以助药力。 【应用】 (1)本方祛瘀之中重在接骨续筋,是治疗骨折早、中期的代表方剂。 (2)加减应用 或加补骨脂、血竭、川断以增接骨续筋之力;肿胀明显者可加木通。 (3)现代应用 各种类型的外伤性及病理性骨折、脱位及软组织损伤的早中期。对其他跌损瘀血阻滞经脉之疼痛者,均可应用。 (4)区别应用 本方与八厘散均有化瘀止痛,接骨续筋之功,以治跌扑损伤,筋骨折断之症。但前者接骨续筋力强,后者行气化瘀力优;前者适用于跌扑骨折中期瘀滞较轻者,后者适用于跌扑骨折瘀滞较重者。 (5)使用注意:对体弱及妇女经期、妊娠者均不宜用. 【附方】 . (1)接骨丹(又名夺命按骨丹《中医伤科学讲义》) 归尾12 g 乳香没药 自然铜骨碎补 桃仁 大黄 雄黄 白芨各32g 血竭 土鳖 三七 赤芍 红花 儿茶各1 59 朱砂 冰片各6 g 麝香1.5 g 用法:共为细末,每服2—3克,日服3次。功效:活血,止痛,镇心,续骨。.,主治:跌打损伤,筋断,骨折,骨碎。 (2)接骨丹(又名什宝散《外科证治全生集》)血竭5,g 雄黄12 g 红花12 g 儿茶1 g 乳香(制) 没药(制) 朱砂各3.6 g 归尾3 0 g 冰片0.36 g 麝香0.1 g 用法:共为细末,每服3克。功效:活血行瘀,续筋接骨。主治:跌打损伤,筋断骨折。 (3)接骨丹(《验方新编》、《跌损妙方》) 自然铜15 g 当归 川芎 羌活 独活虎骨 灵脂 乳香 没药 杜仲 木瓜 茯苓 芡实 枣仁 杏仁川乌 白蜡 苡仁细辛 神曲 牙皂 乌药 朱砂 西香 木香 灶鸡(即灶马,俗名灶蟀)地骨皮 地鳖 甘草各9 g 红蚯蚓 抱鸡各3克 大皂 推车子(即蜣螂)各3 g。用法:共为细末,每服3克,酒下。一方为每服15 g;酒调服。功效:活血理气,舒筋活络,接骨续筋。主治:骨折筋断。 (4)接骨丹(《临床正骨学》) 土鳖 山甲各60 g 地龙 自然铜(制) 归尾各90 g 无名异(制)520 g 碎补120 g 鸡子骨150 g 麻黄血竭各30 g 马钱子(制)9 g 用法:共研细末制片,每片0.3 g,成人每服5—7克,日3次。儿童减半。如无血竭,可用刘寄奴90 g代。孕妇忌。功效:活血舒筋,续筋接骨,止痛。主治:各类骨折。 (5)接骨丹(烟台市立医院方)马钱子(制)麻黄乳香没药各500 g 自然铜l kg 用法:共末,每服6克,每日l一2次,黄酒冲服。功效:行气活血,接骨续筋,止痛。主治:各类骨折(《伤科方药汇粹》)。 . (6)接骨丹(《伤科方药汇粹》) 生地血竭各6 g 地龙6条 土鳖7个 红花赤芍 闹羊花 陈皮五味子 公丁香 自然铜 骨碎补各4 g 茜草根 甘草各4.5 g 白醋5 g 麝香少许。用法:共末,每服15克,酒调服。功效:活血补血,行气散瘀,舒筋止痛,接骨续筋。主治:骨折筋断。 (7)接骨丹(《普济方》) 乳香 没药各60 g 半两钱(制)5文 马蔺花 白芷川乌 自然铜 自胶香 当归 木香 赤芍 草乌 密陀僧 川芎 红豆各75 g用法:,为细末,和匀,用好酒打面糊丸,如弹子大,每服作100丸,捣碎好酒化开,吃下,再吃酒数杯。须令护好患处,良久,药性行,病人惊,勿令转动,其骨响时,是自上矣。此药有力,打扑跌折食后服;在下食前服,如不折者服半丸。功效:活血理气,止痛接骨。主治:伤折。 、 (8)接骨丹(《救生拔粹》)半两钱1文(如无,古老钱代) 土当归藿香叶各 3 g 血竭3 g 水蛭(用糯米炒紫包为度)9 g 虎骨(酥炙)3 g 绵(烧灰)3 g 乳香 麝香 没药各3 g 血余炭9 g 用法:上为末另裹,若损折甚者,每服9克,轻者每服7.5克。如无损折,除蛭、钱。服药时令病人先饮好酒9-15毫升,服后再饮9毫升,固定包扎。功效:活血祛瘀,止痛接骨。主治:跌打损伤,骨折筋断。(注]本方《施舍方》中有当归,无半两钱。 . (9)接骨丹(《德生量方》) 当归(酒浸)黄芪赤芍牛膝 肉桂 白芷各45g 紫荆皮120 g(童子小便浸) 川乌(炮)30 g 乳香 没药各15 g(另研9 g醋淬) 用法:上为细末,.酒合丸,如桐子大,每服25丸,老人15丸。量虚实加减酒下。病上食后服,病下食前服。接骨不问骨节疼痛;功效;活血行气,止痛接骨。主治,骨折筋断。 (10)接骨丹(《普济方》)何首鸟2509大附子1个(炮去皮脐) 乳香没药木香 当归(焙)接骨草(一半生一半炒)各90 g 五更脂150 g 自然铜(制)60 g 川。乌头5个(生 3个熟2个)。用法:上用好黄醋120 g熔开,前药末合丸,每斤合16丸,每1丸温酒下。功效:理气活血,止痛接骨。主抬:各类骨折。 (11)接骨丹(《卫生家宝方》) 自然铜(生用别研,川楝子(研) 黑牵牛(炒) 川乌头(生用)各等分。 用法:上为末,酒合丸,如梧桐子夫,每搬5—7丸,伤损在上食后服,伤损在下,食前服,日进2服。功效:行;气j祛瘀,止痛’接骨。主治:筋伤骨损o (12)接骨丹(《普济方》) 纯黄丝(烧灰)30 g 虎骨(烧成性)30、g 古铜钱 (制)30 g 鳖甲(烧灰成性)30 g。 用法:上为末用淬钱醋煮为丸,每30克作24丸,以朱砂为衣,每服l丸,用热酒嚼下,随病上下服。立效。功效:接骨续伤。主治:骨折。 (1 3)接骨丹(《普济方》) 当归(切焙)60 g 甘草(炒)90 g 桂(去粗皮)459 没药(另研)乳香(另研)各1 5 g 泽兰30 g 自然铜(制研)30 g。 用法:上为细末,入研药令匀,水面糊为丸,如梧桐子太,每服30丸,温酒调下,不拘时侯,日进3 服。功效:活血行气,止痛接骨。主治:从高坠堕伤折疼痛。 “ (14)接骨丹(《拔粹方》) 苏木(极细末)淀粉硼砂(别研)半两钱(制)各 30 g 用法:上为末同匀,作1服,煎当归酒调,2—3服,痛止勿服。功效:活血接骨。主治:打扑伤损皮骨者。 。 (15)接骨丹(《医镜方》)没药木鳖子 自然铜(制)骨碎补水蛭 乳香.无名异天茄子 松明节(炒为黑色) 半两钱(制)地龙(去土炙) 补骨脂细辛当归 川乌头朱砂麝香 蒴藋根各等份。用法:上为细末,醋煮粥为丸,其面糊不可熟,可以生者,为丸如桐子,每服70粒,加至100丸,细嚼,温葱汤送下。日进3服,立效。后可服酒,忌一切热物。功效:补缺损,止疼痛。主治:跌打损伤。 (16)接骨丹(《烟霞圣效方》)独科栗子(去皮) 桑根白皮(炒)雄黑豆(去黑皮) 当归各20 g 破故纸(微炒) 没药 乳香水蛭(新瓦上慢火微炒黄色)各15 g。用法:共为细末每服12克,醋一大盏熬至七分入麝香少许。功效:活血行气,接骨续筋。主治:打扑落马坠车,一切损伤。 (17)接骨丹(《经验秘方》) 自然铜(醋淬)60 g 白芍15 g 血竭1.5 g 甜瓜子(麦麸炒黄)15 g 木鳖子(去皮油)3—5个 水蛭(石灰炒)6—9 g 胡桃仁 (去皮油)15 g 当归1 5 g 半两钱(醋淬)2—3个血余炭9 g 没药15 g 乳香159 用法:上为细末,每服好洒调下,唯可食一服。如左边损折,用纸炒黑豆1颗,嚼试之,如能嚼破者则髓不断,不能者髓必断矣。然后服之神效。功效:活血破瘀,接骨续筋。主治:筋骨伤损。 (18)接骨丹(《中医按摩疗法》)血竭土鳖骨碎补故纸乳香(制) 没药(制) 各9 g 自然钢 红花各20 g 硼砂3 g 甜瓜子12 g 用法:共为细末,每晚服20克,酒调服。功效:续骨,补碎,止痛。主治:骨碎,骨伤,骨裂。 (19)接骨丹(《临床正骨学》) 土鳖60 g玄胡45E 当归 自然铜 骨碎补各309 用法:共研细末,每服3克,每日2—3次,开水送服。功效:顺气止痛,祛瘀接骨。主 治:各种骨折。 , (20)接骨丹(《伤科汇纂》) 自然铜血竭各9g骨碎补1 59土鳖(火酒醉死焙干) 6 g 当归(酒浸)乳香各15 g 硼砂6 g 半夏(制)9 g 用法:共为细宋,每有o.2— 3克,酒送下。.一方有半两钱1 0文。功效:活血散瘀。主治:各类骨折。 (21)接骨丹(《验方新编》)地鳖 当归 故纸6 g 杜仲远志各9 g 地龙3 g 用法:共末,酒调服。功效:活血,补肾,健骨。主治:脊背打断。 (22)接骨丹(《绛雪园古方选注》)七无罂口(古屋上广汉前上层生瓶,年深者良,用纯钢锉生锉末,研之无声。注:罂,小口瓶也;七暴,明风雨霜露雪也。 火土结成,坚刚性利,复借天之七熏,能透骨入髓,理伤续绝。古文钱其半两五铢,出自秦汉,红铜者佳)古文钱(约五百年者良,火煅,醋淬7次,研之无声,如尘者佳)用法:上和匀,每服0.2 g,先用甜瓜子仁(去壳,9钱)嚼烂,吐出拌药,再服下,清酒过口。功效:腐蚀坏肉,又能直入损处,焊人断骨,甜瓜子开肠胃之壅遏,通筋骨之机关,因丹药厘数微甚,助以入肠传输,为丹药之向导也(《中国医学大辞典》)。 + (23)接骨丹(《伤科汇纂》) 自然铜火煅醋淬7次 古塚铜钱火煅醋淬,等分 用法:共研细末,伤重者服o.3一o.6克,多服则骨突出。功效:接骨。主治:骨折者。 (24)接骨丹(长春中医学院骨科方)黄瓜子炒黄三七粉红花土虫 煅自然铜方海 龙骨骨碎补续断故纸陈皮各50 g 月石 白芨儿茶 乳香 没药琥珀各25 g 朱砂10 g 冰片 麝香各5 g 血竭75 g 用法:除血竭、冰片、麝香另研外,余药共为细面,再与血竭、冰片、麝香和匀。成人服5—7克,儿童酌减或将药水泛为丸(绿豆大),成人每次N40粒,日2—3次。功效:接骨续筋。主治:骨折筋伤者。 (25)接骨丹(经验方) 当归尾120 g 乳香,没药 自然铜骨碎补桃仁大黄雄黄 白芨各30 g 血竭 地鳖虫 田三七赤芍 红花 儿茶各t 5 g 冰片朱砂各6 g 麝香1.5 g 用法:共研细末,每服1.5克,日服3次。功效:接骨续损。主治:骨折损伤(《中医骨伤科学》)。 (26)接骨丹(经验方)醋蟹 土虫 木耳鹿角霜 炙马钱子各25 g 王瓜子自然铜各40 g 乳香没药各20 g 血竭红花各15 g 用法:上药炼蜜成丸,每丸重16 克,每服1丸,黄酒为引。功效:破血逐瘀,接骨续筋。主治:骨折筋伤,瘀肿疼痛 (《中医骨伤科学》)。 (27)接骨五号(经验方)血竭 自然铜各4kg乳香没药儿茶各6kg土虫 8kg红花续断生姜三七各10kg干鳖(醋炒)12kg用法:以蜜为丸,每丸1 0 克,日3次,每次服l丸。功效:活血止痛接骨。主治:各类骨折(《中医骨伤科学》)。