小青龙汤是我比较常用的用来解表散寒,治疗咳嗽咳喘等病症的方子,出自《伤寒论》,这是中医十大名方之一,这个方子主要由麻黄、桂枝、五味子、干姜、细辛、甘草、芍药、半夏等组成。
小青龙汤这个方子,治“伤寒表不解,心下有水气”,以及“咳逆倚息不得卧”,如果是属于风寒寒饮之证,比如出现恶寒、咳嗽、发热、气喘、痰稀色白等症状,适合用这个方子治疗,能辛散温通宣畅、发散风寒、宣肺平喘,是治疗寒饮咳喘的一张经典名方。
方子几个药物也是比较有针对性,麻黄解表散寒、宣肺平喘,桂枝能温阳、通血脉,有助于加强麻黄散寒的作用;细辛、干姜、五味子是解表散寒,是治疗咳嗽气喘的经典配对,有助于麻黄、桂枝解表散寒,五味子也能敛肺止咳;另外,芍药能和养营血,半夏可以燥湿化痰、和胃降逆,甘草益气和中调和诸药。
在临床上,应用此方也可以适当的加减,可以应对各种寒饮咳嗽,比如痰多气促的患者,可以酌情添加莱菔子、苏子、厚朴;或兼有痰黄的患者,可以适当的加入桔梗、前胡等药物。
但小青龙汤而且多温燥药物,所以阴虚火热类型的咳嗽不适合使用此方。