期前收缩又名“早搏”，是一种常见的心律失常性疾病。从中医的角度来说究竟什么样的症状算是“早搏”，应该怎么治疗？下面的医案将为你作一个较为详细的解释。
01医案
佟某，女，56岁。
初诊：2003年7月24日
心悸伴头晕，胸闷4月余。患者今年3月起不明原因出现心悸，伴阵发性胸闷，甚至头晕欲倒。查心电图示：频发室早、房早，ST-T段改变。动态心电图示：24h室性早搏9095次。曾住院治疗有所好转，后又恢复，频频光顾急诊。
现症：心中惊悸，胸闷，头晕，全身乏力，精神紧张，急躁，爱发脾气，头麻汗出，失眠早醒，纳可，二便可。脉细小弦结代，舌红苔薄黄。
川穹
西医诊断：“心律失常--频发室早”。中医诊断：“惊悸”。证属气血亏虚，心脉失养。治以益气化瘀，强心复脉。炙甘草汤加味。
处方：炙甘草10克，干姜5克，天门冬、麦门冬各10克，太子参15克，桂枝10克，生地30克，火麻仁15克，川芎10克，阿胶珠15克，鸡血藤25克，丹参15克，银柴胡10克，石菖蒲10克，郁金15克，威灵仙15克，茜草10克，薤白10克，煅龙、牡各30克，三七粉0.3克（冲）。7剂，水煎服，每日两次。
二诊：2003年7月31日
服7剂药后，诸证大有好转，尤以心悸和胸闷明显减轻，早搏1-2次/分，睡眠亦好转，惟晨起眼肿，咽不适，咳嗽，腿软。脉细缓，偶有结代，舌红苔薄。治以益气强心，复脉清火。炙甘草汤加减。
处方：炙甘草10克，五加皮3克，娑罗子9克，甘松9克，仙鹤草30克，太子参15克，天门东、麦门冬各10克，桂枝9克，炙百合15克，桑白皮12克，地骨皮12克，桔梗12克，炙百部12克，川杜仲12克，桑寄生15克，黄芪25克，炒枣仁18克，合欢皮10克，三七粉0.3克（冲）。7剂，水煎服，每日两次。
西洋参
三诊：2003年8月14日
心悸、早搏、头晕皆已缓解，午睡醒后手发颤，时心前区发闷，脉细缓，苔薄。治以益气强心复脉，化瘀通络熄风。
处方1：炙甘草汤合天麻钩藤饮化载。
黄芪30克，炙甘草10克，干姜5克，太子参15克，生地30克，阿胶珠12克，桂枝9克，天门冬、麦门冬各10克，桑叶15克，火麻仁15克，元胡9克，浮小麦30克，天麻9克，川楝子10克，钩藤15克，煅龙、牡各25克， 磁石15克，炙乳、没各3克，三七粉0.6克（冲）。7剂，水煎服，每日两次。
处方2：另予强心安神，定志宣痹之方药以善后。
五加皮3克，黄芪30克，阿胶珠12克，薤白10克，五味子9克，白术12克，火麻仁15克，茜草12克，西洋参6克，防风6克，生地黄15克，荜苃3克，香附米12克，良姜3克，黑芝麻30克，茯苓15克。加大二倍量，共研末，制水丸，6克，每日两次。
02中医说
本例诊断为“心律不齐，频发性室性早搏”，属中医“怔忡”范畴。《医学正传》云：“惊悸者，忽然若有所惊，惕惕然心中不宁，其动也有时。怔忡者，心中惕惕然，动摇不静。其作也无时。”《济生方》还提出“夫怔忡者，此心血不足也”。
综上所述，本例当属“怔忡”范畴，证属气阴两虚，治以益气养阴复脉，养心安神定志。方以炙甘草益气补中，通行百脉，滋养五脏，安神养心，黄芪振元阳，健中洲，升清阳，行血脉，养脏腑，两药伍用，既增强补气升阳之力，也有通行血脉之效；龙眼肉补心脾，益气血，既能补脾气，又能养心血而安心神，阿胶珠为血肉有情之品，甘腻纯厚填精益阴，养血润燥，两药配伍，既有养血滋阴之功，又有补心脾安心神之效；生地、麦冬合用，增强滋阴清热，生津润燥之力。
白术
茯苓通心气安心神，远志宁心安神，《别录》：“远志，定心气，止惊悸。”石菖蒲开窍安神，《本草逢原》：“菖蒲，心气不足者宜之”，《本经》言“补五脏者，心为君主，五脏系焉。”三药组合为用，增强养心安神定志功效；黑芝麻功长养肝血，滋肾阴，五加皮善入脾肾，入脾补后天以益气，入肾补先天以填精，增强补虚扶正之功。
载药上行，直达病所，共奏益气养阴，补血复脉，养心安神之功。
03公社寄语
针对“早搏”，中医多用炙甘草汤治疗。炙甘草汤原为伤寒，脉结代，心动悸之证而设，后世温病学派在本方的基础上化裁，组成加减复脉汤，功用以滋阴润燥，清热生津为主，而且现代药理实验证明，炙甘草汤有明显的抗心律失常作用。
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