中医药一个月治愈子宫肌瘤

中医药一个月治愈子宫肌瘤
2016-03-26 中医学堂沈老师 深圳梧桐山国医私塾教育
  大约一年半前，有个患者找到梧桐山中医学堂。医院检查确诊为子宫肌瘤。不规则阴道出血，淋漓不断，小腹痛，腰痛，舌质淡，苔白，脉沉细涩。
   治法：活血散结，破瘀消癓。方药：经方的桂枝茯苓丸加减：桂枝10，茯苓20，牡丹皮10，赤芍15，桃仁10，浙贝15，牡蛎20，土鳖虫3，三棱10，莪术10，丹参15，当归15。二诊三诊随证加减。服药1个月，B超复查显示：肌瘤消失，子宫大小正常。一年后复查未见异常。
  子宫肌瘤中医是癓瘕的范畴。祖国医学认为，本病的形成，多与正气虚弱，血气失调有关。或由经期产后，内伤生冷，或外受风寒，或恚怒伤肝，气逆而血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，或积劳积弱，气弱而不行所致。常以气滞血瘀，痰湿内阻等因素结聚而成。且正气虚弱为形成本病的主要病机，一旦形成，邪气愈甚，正气愈伤，故后期则形成正气虚，邪气实，虚实错杂之痼疾。
   中医主要气滞、血瘀、痰湿等类型。对证下药，往往不用很长时间就可以根治。
   西医发展不快就观察，或者手术切除子宫肌瘤，或者部分、全部切除子宫，或者用激素，不但是不能根治，十分容易复发，还十分伤身体，甚至造成绝育。
   西医治疗方法可分非手术和手术治疗两种。
   一、非手术治疗
   1．严密观察：子宫肌瘤无症状，体积小（小于三个月妊娠子宫)，年近绝经期，处于浆膜下或肌层内，诊断明确，可严密观察，不予处理，等待绝经后肌瘤自然萎缩。
   2．激素治疗：患者年近绝经期，月经紊乱或经量增多，但因其他原因不适手术治疗者，经内膜病检除外恶性变后，可考虑应用雄激素治疗，以对抗雌激素的作用，临床常用雄激素有两种：①甲基睾丸素。②丙酸睾丸素。但不论口服或肌注，每月剂量不宜超过250mg，以免引起男性化。
   二、手术治疗
   如肌瘤较大充塞盆腔，子宫达妊娠3个月大小，或症状明显以致继发贫血者，往往需要手术治疗，手术的方式有：
   1．经腹次全子宫切除术：适于50岁以下的宫体部肌瘤，且宫颈完好者。
   2．经腹全子宫切除术：适于子宫肌瘤较大件宫颈部肌瘤，或宫体肌瘤伴宫颈病变严重者。
   3．肌瘤剜除术：年龄在35岁以下，未生育过，输卵管通畅，肿瘤无恶变，应尽量做肌瘤剜除术，保留生育能力，粘膜下肌瘤，可经阴道切除肌瘤。