李氏全息汤基础方药之单味药讲义

功效：平肝止痛，养血调经，敛阴止汗  为白芍的主要功效。
1.平肝止痛
《本草备要》记载白芍：“补血，泻肝，益脾，敛肝阴，止血虚之腹痛。”
珍珠囊》言其用有六“一也，治腹痛；二也，收胃气，三也，止泻痢，四也；和血脉，五也；固腠理，六也。”
（1）保肝：
白芍水提取物对肝损伤，有明显的保护作用，减轻肝细胞变性坏死程度。白芍醇提取物对黄曲霉毒素B1（AFB1）引起的轻度大鼠急性肝损伤有预防或逆转录作用，降低血清乳酸脱氢酶及血清乳酸脱氢酶同工酶的活性，改善肝纤维化程度，
（2）抗溃疡，解痉镇痛：
白芍对大鼠应激性溃疡及幽门结扎引起的胃溃疡均有一定的保护作用，此种作用常见于白芍与甘草合用时，两者有协同作用。
白芍安脾经，治腹痛，收胃气等功效除与其镇痛作用有关外，还与其抗溃疡和解除平滑肌痉挛有关系。
白芍单用或同甘草合用，能抑制在体兔肠平滑肌的收缩活动，且合用效果显著。
利用小鼠扭体痛反应试验证明，白芍总苷能加强吗啡，可乐定的镇痛效果，但纳洛酮镇痛对白芍总苷的镇痛作用无明显影响，提示白芍总苷的镇痛作用与阿片受体无关。
2.养血调经
白芍养血调经，常用于妇科疾病，具有调经，止痛，止崩漏作用，芍药苷对大鼠子宫平滑肌有抑制作用，可抑制催产素引起的子宫收缩。白芍水提取物可以抑制去卵巢大鼠肥胖，改善脂质代谢紊乱，提高机体抗氧化能力。
3.补血，和血脉
白芍为补血之要药，具有补血及 和血脉功效。白芍对血液系统及心血管系统功能有一定影响。
白芍有抗血栓作用，能减轻血小板血栓的湿重，对ADF及花生四烯酸诱导的血小板聚集有抑制作用。
腹腔注射环磷酰胺的方法制作小鼠血虚模型，白芍水煎剂可提高模型小鼠白细胞数，红细胞数，血红蛋白含量，骨髓有核细胞数及免疫器官脾脏，胸腺的重量。
皮下注射盐酸肾上腺素及冰水浴复制大鼠血瘀模型，栽培芍药，野生芍药和赤芍均能明显改善降低全血粘度，还原血黏度和血浆黏度，使血中NO增加，ET降低。
白芍水溶物可明显延长异丙肾上腺素所致心肌缺氧的存活时间，对抗由垂体后叶素引起的大鼠心电图变化，增加小鼠心肌对86Rb的摄取量，从而增加小鼠心肌的营养性血流量。
白芍总苷本身对离体兔主动脉条无明显作用，但能显著增加NA对兔动脉条的收缩作用，使兔舒张压升高及心率减慢。
 4.固腠理
白芍配合桂枝等药，可以调和营卫，治外感风寒，表虚自汗而恶风。此固腠理之功效与其对免疫系统功能影响作用有关。
白芍提取物能抑制蛋清所致大鼠急性足肿胀和棉球肉芽肿。白芍总苷可影响佐剂性关节炎大鼠的滑膜细胞功能及皮细胞增殖反应，促进模型大鼠滑膜细胞分泌白介素I（IL-1），肿瘤坏死因子（TNF）及前列腺素E2（PGE2）的功能恢复正常。
白芍可抑制非细菌性前列腺炎（CAP）大鼠前列腺组织中CD4+T淋巴细胞等炎症细胞的浸润，降低IL-6等促炎性细胞因子的过高表达，对CAP有治疗作用。
白芍可调节血清中TNF-a及IL-8水平而起到治疗银屑病的作用。
（1）对巨噬细胞功能的影响：
白芍水煎剂，可提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数。
（2）对T细胞功能的影响：
白芍水煎剂可拮抗环磷酰胺对小鼠外周血T淋巴细胞抑制作用，使之恢复正常水平。白勺总苷的免疫调节功能于T调节细胞关系密切。
（3）对B细胞功能影响
白芍水煎剂能促进脾细胞抗体生成，增加小鼠对绵羊红细胞的体液反应性。
白芍总苷对环磷酰胺引起的抗体减少，有一定的恢复作用。但对正常小鼠的抗体生成，或地塞米松引起的抗体生成均无明显影响
（4）对细胞因子的影响
白芍对巨噬细胞产生的白细胞介素的作用有明显影响。
白芍对脂多糖诱导的大鼠腹腔巨噬细胞产生白细胞介素1的功能，具有降低浓度促进和高浓度抑制作用，在0.5-312.5μg/ml的范围内，对脂多糖诱导的白细胞介素1的产生呈钟形曲线关系，在12.5-312.5μg/ml范围内，吲哚美辛可对抗高浓度白芍总苷的抑制作用，提示白芍对白介素1的抑制作用于其促进吞噬细胞释放PGE2有关。白芍总苷对ConA诱导的大鼠脾脏细胞产生白介素1的作用具有双向调节影响。
5.敛阴止汗，平肝抑阳
白芍配牡蛎，龙骨，柏子仁等，可以敛阴止汗；配伍生地，牛膝，代赭石等，能平肝抑阳。上述作用主要与其中枢镇静等作用有关。
（1）镇静，镇痛：白芍注射给大鼠，可见到轻度镇静作用。小鼠扭体反应实验表明白芍可加强吗啡，可乐定抑制小鼠扭体反应，提示白芍有镇痛作用。
（2）对学习记忆的影响
白芍总苷对东莨菪碱引起小鼠学习记忆获得障碍有明显改善作用。但对亚硝酸钠引起的小鼠记忆巩固障碍及乙醇引起的记忆在线障碍均无明显影响。另有报道，白芍总苷能增强小鼠的短时记忆，但对长时记忆无明显影响。
（3）解热，降温
白芍总苷能剂量依赖性的降低小鼠和大鼠的正常体温，白芍对人工发热的小鼠有解热作用，对小鼠正常体温也有降低作用。


6.其他作用
（1）抗应激：白芍对大鼠应激性溃疡有明显保护作用，能提高机体对缺氧，高温应激的抵抗能力，使动物存活时间延长。
（2）抗糖尿病肾损伤：
白芍可降低链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病模型大鼠24小时尿白蛋白排泄率，肾小球平均容量，减轻肾小管-间质损伤指数，抑制肾组织ICAM-1及TGFβ1蛋白表达。
主治：头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗。现代应用如乙肝，骨关节炎，肌肉痉挛，血小板减少性紫癜，干燥综合症等。






 
 李氏全息汤 基础方 单味药讲义---茯苓
 
茯苓，味甘淡，性平。归心肺脾肾经。

 功效：
1.健脾利水
《药品化义》中记载：“健脾，即水去而脾自健之谓也，茯苓最为利水除湿要药”；《世补斋医书》中记载：茯苓一味，为治痰主药。痰之本，水也，茯苓可以行水，痰之动，湿也，茯苓又可以行湿。

 （1）对免疫功能的影响：
中医认为“脾主为卫”“四季脾旺不受邪”。说明脾具有增强抗御病邪能力与机体免疫功能有关系。

 以茯苓水提液给小鼠灌胃，可提高T淋巴细胞增殖反应和白细胞介素2的活性。可促进正常小鼠吞噬细胞吞噬功能，吞饮率升高。小剂量茯苓素有刺激血清溶血素水平及脾细胞抗体的产生，稍大剂量可表现为抑制。且达到一定剂量后在增加剂量，其抑制不再升高。

 （2）对胃肠功能的影响：茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用，使平滑肌收缩幅度降低，张力下降，对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果，并能降低胃酸。

 （3）利水：

 健康成人口服茯苓煎剂15克，5人中有4人尿量增加。化学结构研究表明，茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构，大鼠体外实验证明，随着茯苓素浓度的增加，肾细胞膜醛固酮受体结合的125I-醛固酮逐渐减少，即茯苓素和125I-醛固酮竞争结合醛固酮受体的能力加强。故茯苓可能是一种醛固酮受体拮抗剂。西药内高血压用什么药？是不是速尿剂，所以茯苓利水，同样与速尿是大同小异。
茯苓可通过抑制SLT-Ⅱe诱导肠黏膜微血管内皮细胞的过量分泌，缓解肠道循环障碍，阻止血小板聚集，从而达到治疗水肿病的目的。
2.宁心安神
茯苓能宁心安神，《本草衍义》谓：茯苓，茯神···益心脾不可阙也。该功效表现为镇静作用。
茯神(抱松根生长的茯苓)水煎剂，能抑制咖啡因所致小鼠的过度兴奋，可延长腹腔注射戊巴比妥的麻醉时间。
所以失眠患者我们可以将茯苓改为茯神来治疗，效果更佳。以此来指导临床调整药物的依据。
3.抗肿瘤
小鼠腹腔注射茯苓多糖，连续10日，对肉瘤180（S180）实体瘤抑制率为95%，与5-Fu，环磷酰胺或去水卫矛醇合用未见协同作用。腹腔注射茯苓多糖，对S180腹水瘤动物生命延长率为29%-36%。
体外实验中，茯苓素可抑制人早幼粒白细胞增殖。茯苓多糖还能显著增强平阳霉素对食管癌SGA-73的抑制作用，与抗癌药合用有明显增效作用。
4.其他作用
（1）保肝作用：茯苓可对抗四氯化碳所致肝损伤的谷丙转氨酶升高，试验性肝硬化动物经茯苓治疗3周后， 肝硬化明显减轻，标明茯苓可促进实验性肝硬化动物胶原蛋白降解，使肝内纤维组织重吸收。
（2）抗中毒性耳损伤
豚鼠灌服茯苓煎剂10日，可明显减轻肌内注射卡那霉素导致的耳损害，标明茯苓对卡那霉素中毒性耳损害有对抗作用。
（3）抑制酪氨酸酶作用：
酪氨酸酶为黑色素生成过程中的关键酶。控制其活力即可控制黑色素生成量。在实验范围内，抑制率随药物浓度的增加而增加。通过抑制酪氨酸酶活性来减少给色素生成量，是中药美白作用的机制之一，通过这一依据美白的可以加量茯苓，白癜风黑色素生成障碍者我们可以去掉茯苓。
（4）抗菌：
茯苓水煎剂可抑制金黄色葡萄球菌，大肠杆菌及变形杆菌，对结核杆菌无抑制作用。
（5）降磷酸肌酸激酶作用：
53例慢性精神分裂症者治疗前血清磷酸肌酸激酶（CPK）活性单位显著高于正常组，以每日60克茯苓水煎服，1-3个月后患者CPK活性单位显著低于治疗前水平。
（6）促进造血功能：小鼠皮下注射10g/kg茯苓注射液3日，每日1次，可促进红细胞系统的造血功能。
（7）抗排斥反应：茯苓提取物对大鼠异位心脏移植急性排斥反应有明显抑制作用，灌服茯苓提取物的大鼠，移植心脏存活时间明显延长，病理损害程度减轻。


 （主治）水中尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠

  （不良反应）一女性服用9克茯苓水煎剂后出现以药疹表现的过敏反应。
现代应用举例：
精神分裂症：53例慢性精神分裂症患者每日60克茯苓水煎服3个月，痊愈3例，显效11例，好转16例，无效23例，总有效率为56.6%,并见一般症状也有所好转。

 秋冬季腹泻：单味茯苓粉每次0.5g，每日3次，治疗由轮状病毒感染所致婴幼儿秋冬季腹泻93例， 治愈79例，好转8例，明显优于单纯用胃蛋白酶合剂及维生素B组。


  
 李氏全息汤 基础方 单味药讲义---杏仁
 
 杏仁 味苦，性微温，有小毒，归肺大肠经。

 功效：

 1.降气止咳平喘

 （1）镇咳，平喘，祛痰：

 杏仁所含苦杏仁苷在下消化道被肠道微生物分解或被杏仁本身所含杏仁酶分解,产生氰氢酸和苯甲醛对呼吸中枢有抑制作用

 能使呼吸加深，咳嗽减轻，痰易咳出。杏仁小鼠灌胃有显著的祛痰作用，豚鼠灌胃0.8g/kg有显著镇咳及平喘作用。


 （2）抗炎：杏仁的胃蛋白水解酶水解产物对棉球引起的大鼠炎症肉芽肿有抑制作用，抑制结缔组织的增值。 
 2.润肠通便：杏仁含油脂而质润，味苦而下气，故能润肠通便，用于肠燥便秘。


 3.其他作用：

 （1）对消化系统的作用：

 杏仁甘在经酶作用分解形成氰氢酸和苯甲醛，苯甲醛在健康者和溃疡病者体内，均能抑制胃蛋白酶的消化功能，不同剂量的苦杏仁苷对小鼠应激性胃溃疡模型，大鼠醋酸烧灼型胃溃疡模型，大鼠幽门结扎型胃溃疡模型均有良好的治疗作用，表现为溃疡面积明显缩小，溃疡指数降低。同时杏仁可以显著抑制慢性胃炎大鼠胃蛋白酶活性，对胃黏膜都有一定的保护作用，对大鼠慢性胃炎和萎缩性胃炎有较好的防治作用。
（2）镇痛作用：
杏仁的胃蛋白酶水解物对醋酸引起的小鼠扭体有抑制作用，小鼠热板法和醋酸扭体法证实杏仁有镇痛作用，且无耐受性。
（3）抗肿瘤作用：
杏仁具有良好的抗肿瘤作用，被用作治疗癌症的辅助药物
苦杏仁苷能帮助体内胰蛋白酶消化癌细胞的透明杨黏蛋白被磨，使体内白细胞更易接近癌细胞，并吞噬癌细胞。

 （4）调节免疫功能：

 杏仁能抑制异常状况下机体的超敏反应，增强巨噬细胞的吞噬功能，具有调节免疫功能的作用。

 此外，杏仁还具有抗脑缺血，抗氧化，抑制肝肾纤维化等作用

 苦杏仁苷能明显提高脑缺血状态下的红细胞色素氧化酶的活性，改善能量代谢，延长细胞生存时间，促进细胞代谢及功能恢复和组织修复。
苦杏仁苷能抑制自由基生成，清除DPPH，抑制脂质氧化而达到抗氧化作用

 100mg/L 苦杏仁苷能明显抑制肾脏成纤维细胞的增殖。发挥抗纤维化的作用。

 （主治）咳嗽气喘，胸满痰多，血虚津枯，肠燥便秘

 （不良反应）：大量口服杏仁可导致中毒中毒症状有眩晕，头痛，呼吸急促，恶心呕吐，发绀，昏迷，惊厥等，若救治不及时可导致死亡，此外还可表现在心电图T波改变，房性早搏，停药后，以上症状均可消失。

 
 李氏全息汤 基础方 单味药讲义---陈皮

 陈皮味苦，辛温，归肺脾经
陈皮中还含有黄酮类成分和钙钾钠镁铜锌铁锶锰等微量元素。

 （功效）：
 1.理气健脾，燥湿化痰
 陈皮性散苦燥，为肺脾二经气分之药，有较好的行气作用。燥湿化痰功效，用于痰阻气滞痰凝所致肺失宣降，脾失健运之证。
 《本草纲目》谓其：苦能泻能燥，辛能散，温能和，其治百病，总是取其理气燥湿之功。同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。脾乃元气之母，肺乃摄气之龠，故陈皮为二经气分之药，但随所配而补泻升降也。
 （1）对胃肠平滑肌的作用
 陈皮对胃肠平滑肌的作用是双向的，既能抑制胃肠蠕动，又能兴奋胃肠运动，主要与消化道的功能状态有关。
 （2）对消化酶的影响：
 陈皮对胃肠道有温和的刺激作用，促进大鼠正常胃液的分泌，有助于消化。将陈皮水煎剂与正常人唾液的生理盐水稀释液等量混合，采用比色法测定唾液淀粉酶的活性，将陈皮水煎剂对离体唾液淀粉酶的活性有明显促进作用。
 （3）保肝：
 陈皮对а-萘异硫氰酸酯（ANIT）引起的大鼠肝损害有保护作用，陈皮不仅能够抑制ANIT引起的血清中胆红素浓度的增加，还能抑制作为肝实质损害参与肝内酶的释放。
 （4）利胆：
 以陈皮挥发油5ml浸泡于胆固醇结石，可见10例胆固醇结石在13分钟至2.5小时内出现外壳溶解，在22小时内先后被完全溶解或破碎成细屑，其中全溶时间最短者仅为1.83小时，且溶石作用明显强于葵花籽油。标明陈皮油具有极强的溶解胆固醇结石的能力。
（5）祛痰，平喘：
陈皮可松弛豚鼠离体支气管平滑肌，能阻断乙酰胆碱，磷酸组胺引起的支气管平滑肌收缩痉挛，具有平喘、镇咳和抗变应性炎症的作用。
2.其他作用：
（1）影响心脏、血压 
陈皮注射剂给猫注射，可迅速而显著的改变猫的血流动力学参数，主要表现为：血压迅速上升，且脉压差增加，心输出量增加，左室内压及其最大上升速度均明显上升，而左室舒张末期压则有明显下降，心脏指数，心搏指数，每搏心排出量，左室做功指数均明显上升。
上述现象在给药3-10分钟后恢复或接近正常。
提示陈皮对大鼠有明显的升压作用，且在一定剂量范围内量-效；时-效呈线性相关，其作用时间短暂，清除快。
 （2）抗菌抗病毒作用
25%浓度的陈皮对几种常见浅部真菌具有抑菌作用（红色毛癣菌，石膏样毛癣菌，羊毛状小孢子菌，絮状表皮癣菌，白色念珠菌）；疗效与咪康唑（达克宁霜）相当。
（3）抗氧化：
大量研究表明，陈皮提取物有明显清除自由基，羟自由基和抗脂质过氧化作用，对自由基引起的细胞膜氧化损伤有保护作用，并能延缓衰老，增强生命活力。苏丹等研究发现，陈皮不但能延长果蝇的平均寿命，还能延长果蝇最高寿命，且对雌蝇的延寿作用优于人参皂苷。
 （4）抗肿瘤：
从用肉瘤180（S180）、肝癌（Heps）、艾氏腹水癌（EAC）移植性肿瘤模型，进行了抑制肿瘤的实验，结果表明陈皮提取物对小鼠移植性肿瘤S180、Heps、EAC具有明显的抑制作用，具有促使癌细胞凋亡的作用。另外也观察到陈皮提取物对人肺癌细胞，人直肠癌细胞和肾癌细胞最敏感，提示陈皮提取物是一种有开发前景的抗肿瘤中药提取物。
主治：胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。



 李氏全息汤 基础方 单味药讲义---牡丹皮
牡丹皮味苦，辛，性微寒，归心肝肾经
功效：
1.清热凉血：
《本经》中记载本品”主寒热“《本草经疏》中记载本品：其味苦而微辛，其气寒而无毒，辛以散结聚，苦寒除血热，入血分，凉血热之要药也。
（1）抗炎镇痛作用
丹皮不同途径给药对多种急性渗出性炎症有明显抑制作用
 （2）抗过敏作用
牡丹皮对大鼠PCA、RCA、Aethus型组肿胀等变态反应均有抑制作用。
（3）解热作用
 丹皮酚腹腔注射30分钟后可使正常小鼠体温分别降低2.9摄氏度，对三联疫苗引起的发热有解热作用。
（4）抗菌作用：
牡丹皮对白色和金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，肺炎球菌，枯草杆菌，大肠杆菌，伤寒杆菌，副伤寒杆菌，痢疾杆菌，变形杆菌，铜绿假单胞菌，百日咳杆菌及霍乱弧菌等有一定的抑制作用，对铁锈色小芽孢杆菌等10多种皮肤真菌也有一定作用，丹皮酚是抗菌有效成分之一。
（5）降血糖作用：
丹皮可降低多种糖尿病动物模型的血糖水平，丹皮多糖灌胃给药，可使正常小鼠或葡萄糖诱发的小鼠高血糖水平降低。
2.活血化瘀
本品为凉血化淤主要药物，《本经》记载本品”除癥瘕，瘀血，留舍肠胃“
《药性论》中记载本品能“治女子经脉不通，血沥腰痛”
（1）抗缺血再灌注性损伤
丹皮能明显减小 心肌梗死面积，降低心肌梗死程度，减少心肌酶的释放，同时可以提高血清中SOD的活力，降低血清中MDA的含量，减轻脂质过氧化损伤的程度。
 丹皮对多种不同脏器的缺血再灌注模型动物均有保护作用
















  李氏全息汤 基础方 单味药讲义---半夏

半夏味辛，性温，归脾胃肺经（生者有毒）
功效：
 1.燥湿化痰：本品辛温而燥，为燥湿化痰之要药。善于治疗各种湿痰病症。
 《医学启源》云：治寒痰饮冷伤肺而咳。《主治秘要》云：燥胃湿，化痰。
 （1）镇咳祛痰：
半夏的主要功效之一就是镇咳祛痰，动物实验证明生半夏，姜半夏，法半夏煎剂灌服，对电刺激猫喉上神经或胸腔注射碘液引起的咳嗽具有明显的抑制作用。
 用药后30分钟生效，可维持5小时以上。
 （2）对胃肠道的影响：
半夏能抑制胃液分泌，抑制胃液酸度，并能抑制胃蛋白酶活性，对急性胃黏膜损伤有保护作用和促进修复作用。

（3）抗实验性胃溃疡
半夏水煎液对大鼠幽门螺杆菌结扎性溃疡吲哚美辛性溃疡及应激性溃疡有明显的预防和治疗作用。
 （4）抗腹泻作用
半夏能拮抗蓖麻油和番泻叶引起的小鼠腹泻。显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进，对胃肠推动作用无明显影响。
 2.降逆止呕：
半夏为止呕要药，各种原因的呕吐，皆可用之，对痰饮或胃寒呕吐者尤宜。
（注：生半夏有催吐作用）
对于洋地黄，吗啡等引起的呕吐均有抑制作用。
 3.散结消肿
本品内服外用，均可抑制瘿瘤，痰核及痈疽肿毒，现代也用于癌症。
 半夏含半夏蛋白，多糖，生物碱均具有抗肿瘤作用。可通过诱导肿瘤细胞凋亡而产生抗癌作用。半夏水煎液，具有抑制基质金属蛋白酶活性作用，发挥其阻止肿瘤生长和转移的作用。
 4.其他作用
（1）抗生育和抗早孕：
 半夏蛋白达到一定剂量时（30mg/kg）具有明显的抗早孕效果。抗孕率100%。