李氏全息汤 组方解析 与 部分加减 介绍（续）

50．阴痒。
不论何种疾病引起，也不分湿热、肾虚等，
一般予李氏全息汤基础方
合李氏止痒汤（荆芥，僵蚕，白蒺藜，苦参，蝉衣，防风，当归，丹参，雷公藤各10克  地肤子，白鲜皮各20克）。其余按症加减。
 

51．盆腔炎。
 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一般以 李氏全息汤基础方加桃仁，赤芍各10克， 红藤，败酱草（15-30克）；
宫颈糜烂，加地肤子，白鲜皮,白芷，防风（10-20克），其他随症加减。
 
52．小儿发热。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一般予李氏全息汤基础方，剂量约为成人的1/3～1/2(下同)，
个别高热脉洪面赤口渴者加石膏6～12g，知母3～6g。
骨蒸潮热重加牡丹皮，严重加地骨皮。其余按症加减。

53．小儿哮喘。
不分冷哮、热哮，肾虚等，
一般予李氏全息汤基础方合定喘汤(麻黄、桑白皮、白果、苏子、黄芩、款冬花各4～6g)，
多汗或不安者加龙骨、牡蛎各5～10g；
发热而喘者合麻杏石甘汤(石膏6～12g，麻黄3～6g)，
喘甚者合苏葶丸(苏子、葶苈子各3～6g)。其余按症加减。
 
54．睡中磨牙。
不论何种疾病引起，
一般李氏全息汤基础方重加龙骨牡蛎（30-40克）治疗

55.小儿疳积。
指形体瘦弱、毛发干枯、头大颈细、腹胀肚大、大便不调或时发热等症状。不分寒热虚实等，
一般予李氏全息汤基础方加 鸡内金 治疗。食欲不振加焦三仙。其余按症加减。

56．小儿尿频。
不论何种疾病引起，也不分膀胱湿热、脾肺气虚、肾气不固等，
一般予李氏全息汤基础方加当归、车前子各4～6g，
严重者合缩泉丸（山药，益智仁，乌药）加桑螵蛸；
气虚乏力 ，排尿无力加黄芪（黄芪建中汤意）；
排尿不利严重加川牛膝，益母草，泽兰，泽泻；
心烦不安者加龙骨、牡蛎各6～8g。其余按症加减。
 
57．小儿遗尿。
不分肾阳虚、肾阴虚、脾肺气虚、肝经湿热等，
一般予李氏全息汤基础方加石菖蒲6～8g，麻黄5-7g；
严重者合闭泉丸(益智仁、白蔹、山栀各6～8g)。其余按症加减。
 

58．小儿夜啼。
不论何种疾病引起，也不分肺经风寒、心经积热、心虚禀弱、受惊恐惧、伤食积滞等，
一般予李氏全息汤基础方加龙骨、牡蛎各5～6g，
不眠者再加酸枣仁4～6g，知母、川芎各3～5g(酸枣仁汤意)。其余按症加减。
 
59．咽痛。
不论何种疾病引起，也不分风寒、风热、湿热、郁火、阴虚等，
一般予李氏全息汤基础方加桔梗10～12g，
急性肿痛者再加银花12～15g，连翘10～12g，薄荷10g；
慢性者合养阴清肺汤(玄参、麦冬、贝母、薄荷各10g)。其余按症加减。

60．咽喉梗阻。
不论何种疾病引起，也不分气滞、痰阻、阴虚等，
一般予李氏全息汤基础方合李氏消瘤汤加苏叶,生姜(半夏厚朴汤意）；
严重者加石菖蒲，郁金；
兼咽干者加 麦冬，玄参；
咽喉充血红肿，加白芍易为赤芍，加金银花；
两种症状同时存在，两方同时加入。其余按症加减。

61．声音嘶哑。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一般予李氏全息汤基础方重加蝉衣20-30克治疗，
咽干口渴加 麦冬，玄参各10克；
喘者加麻黄，
有热者重加生地 或加石膏，
咽喉肿痛者重加生地 或加桔梗，银花，连翘各10-15克。其余按症加减。

62．牙痛。
不论何种疾病引起，也不分风寒、风热、胃火、虚火等，
一般予李氏全息汤基础方加升麻，当归，黄连，细辛10-15克（清胃散意，当归四逆汤意）。
痛处烧灼明显者加石膏20-100克，其余按症加减。
 
63．口腔溃疡。
 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一般以 李氏全息汤基础方加减治疗；
急性者合口疮立验汤（石膏、麦冬、知母、栀子、黄连、大黄、绿豆衣、锡类散(或青黛)）；
慢性者 （桂枝 易为 肉桂4克   生地加量至30克），再加熟地，龙骨，牡蛎各30克  怀牛膝15克  附子5克（导龙入海汤意）， 其余按症加减。
也可用生绿豆或黑芝麻生嚼15分钟，必要时结合外用治疗。
64.鼻炎。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一般以 李氏全息汤基础方 加 桔梗，玄参治疗(玄参桔梗汤意)；
鼻塞多涕者加 生姜，苍耳子，辛夷；
鼻塞 浊涕粘黄者 加五味子，石膏，生姜（各10克）；
鼻孔发热生疮者 加五味子，贝母，黄芩；
鼻塞声重，语言不清者 加泽泻，苏叶。其他随症加减。
过敏性鼻炎 再加乌梅，防风，柯子各10-15克   黄芪20-30克；
小儿多涕症 加羌活，独活，防风，黄连，生姜，大枣各10克     黄芪，党参各20克
 
65．痔疮。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一般以 李氏全息汤基础方加 赤石脂，干姜，升麻 治疗；
肛门灼热加黄连，便燥加阿胶。其他随症加减。
 
66．皮肤瘙痒。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一般以 李氏全息汤基础方加减治疗，
轻者加地肤子，白鲜皮各20克治疗；
严重者合李芳祥自拟止痒汤（荆芥，僵蚕，白蒺藜，苦参，蝉衣，防风，当归，丹参，雷公藤各10克  地肤子，白鲜皮各20克） 
 
67．耳鸣耳聋。
不论何种疾病引起，不分寒热虚实等，
一般予李氏全息汤基础方加龙骨、牡蛎，
严重者再加石菖蒲，响铃草,磁石（耳聋左慈丸意）。
日久加山药，山萸，泽泻（六味地黄丸意）治疗。
头胀，心慌心烦，失眠多梦等加龙骨牡蛎各20克；
头晕加 天麻10-15克。
其余按症加减。
 
68．高血压。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实，原发性继发性等，
一律以 李氏全息汤基础方（去甘草）合用李氏降压汤（石决明，龙骨，牡蛎各20-30克  
葛根，菊花，当归，川芎，黄芩，杜仲，怀牛膝，决明子，夏枯草，天麻各15克
钩藤10克）。
内热甚，苔黄腻，合黄连解毒汤（黄芩，黄连，黄柏，栀子）。其余随症加减。
 
69．色斑。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
均以李氏全息汤基础方加减治疗；
雀斑 加（生地加量至20克），丹参，浮萍，鸡血藤各30克   连翘15克 ，红花，川芎，荆芥穗各10克 
黄褐斑 加  熟地，山药，山萸，白芷，白鲜皮，黄柏，当归，川芎，白蒺藜各15克  
 
70．扁平疣。
一般予李氏全息汤基础方合复方马齿苋合剂(马齿苋60克，蜂房9克，大青叶15克，生苡仁30克)或李氏消瘤汤。其他随症加减。
 
71．产后缺乳。
一般予李氏全息汤基础方加 肉豆蔻6克  通草，漏芦，穿山甲，核桃，黑芝麻，当归各10克    王不留，路路通，黄芪各30克；
乳房干瘪 加猪蹄。其他随症加减。
 
72．糖尿病。
一般予李氏全息汤基础方（生地加量至50克  桂枝易为肉桂3克）
再加 蚕茧50克  黄芪，僵蚕，丹参，仙鹤草20克    黄连10克
 
73．脱发。
一般予李氏全息汤基础方（白芍，茯苓，生地加量至15克）
再加 熟地15克，当归，桃仁，夏枯草，红花，侧柏叶，黑芝麻，枸杞各10克，   桔梗6克。
其他随症加减。 
 
74．白发。
一般予李氏全息汤基础方（茯苓，生地，何首乌加量至15-20克）加女贞子，旱莲草（二至丸意），补骨脂（青娥丸意），怀牛膝（二灵丹意），枸杞，菟丝子（七宝美鬓丹意），黑芝麻，黑豆各10-18克。其他随症加减。 
 
75．中风后遗症。
一般予李氏全息汤基础方（白芍易为赤芍），  
黄芪120克，  当归，地龙，川芎，红花，桃仁各10克（补阳还五汤意） ，僵蚕，附子，没药各10克  蜈蚣2-3条 （僵蚕丸意） 。
其他随症加减。 
 
76．打鼾（打呼噜）。
一般予李氏全息汤基础方加玄参，贝母，牡蛎，夏枯草（李氏消瘤汤意）， 桔梗，花椒，当归，五味子，防风各10-15克 。
其他随症加减。 
 
77.痛风。
一般予李氏全息汤基础方加土茯苓100克  五加皮50克   萆薢40克  车前草，板蓝根，威灵仙各30克    泽泻，泽兰，细辛，当归各10-15克。 其他随症加减。 
 
78.强直性脊柱炎。
一般予李氏全息汤基础方加减治疗；
急性期加乌头汤 或 附子，防风，麻黄，知母（桂枝芍药知母汤意），细辛，当归各15克（当归四逆汤意），加雷公藤10-15克（配伍甘草解其毒性）。
慢性期合独活寄生汤（独活，桑寄生，杜仲，牛膝，秦艽，肉桂，防风，人参，川芎，当归，细辛10-20克（当归四逆汤意））加雷公藤10-15克（配伍甘草解其毒性）。
其他随症加减。 
 
79．白细胞减少（含粒细胞降低）。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一律以 李氏全息汤基础方合李氏升白汤（黄连，升麻，当归，（清胃散意）黄芪（黄芪当归补血汤意），党参（补中益气汤意），补骨脂，五味子（生脉饮意），防风（玉屏风散意），枸杞子，黄精，鸡血藤各10-15克。其他随症加减。
 
80．泪囊炎。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一律以 李氏全息汤基础方加白酒或黄酒，全蝎18克（研末分2次服用）；
眼睛发痒加白鲜皮，地肤子，蝉衣各10-15克。
 
81．角膜混浊。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一律以 李氏全息汤基础方加蝉衣30克  水蛭6克。
眼胀痛加牡蛎20克，夏枯草10克；
羞明畏光加夏枯草，细辛各10克。
 
82．痤疮（粉刺，青春痘）。
不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等，
一律以 李氏全息汤基础方合导龙入海汤加 连翘，当归，黄芩，黄柏，桑白皮，枇杷叶各10克

三跋
系统疗法是辨证施治的继承和发展书中曾提到辨证施治的局限与不足，在各论中介绍各种疾病的治疗时，也把传统辨证施治和系统疗法对应并列。有的读者来信说，系统疗法执简驭繁，疗效可靠，可以取代辨证施治。系统疗法与辨证施治究竟是一种什么样的关系呢？先说辨证施治。撇开辞书和教材的定义，辨证就是分析疾病，施治就是治疗疾病。中医分析和治疗疾病，必然应用中医理论和方法，故又称辨证论治。宽泛地说：应用中医理论和方法来分析治疗疾病，皆可称为辨证施治。把辨证施治概念化、模式化，不利于中医的普及推广和发展。辨证施治是随着中医学的发展而不断发展的，不是固定不变的。自从张仲景创立了六经辨证，历代都有发展。至明清时代出现的八纲辨证、卫气营血辨证、三焦辨证，内容更加丰富多彩。其中有些论著并不以辨证施治标榜。后人均将其纳入辨证施治系统。

例如《医林改错》，认为以前的理论方法都是错的，凡病皆有瘀血，应活血化瘀，自创了一系列活血化瘀方剂。其言论虽偏激，但验之临床，用之得当确有良效。近代人已把其理论和方法纳入辨证施治系统。现在，辨证施治内容没有重大发展，形式却逐步固定下来，笔者称这种形式为分型辨治。即把某一疾病，根据其临床主要表现，分成若干类型，符合某型，即按该型遣方用药。
这种形式，可综合应用前人的理论、方法、经验，但本身没有独立完整的理论支撑。其条块分割的方式方法，不易全面准确地反应疾病各种错综复杂的表现之间内在联系，因而临床中，有时不能准确决断，或以偏概全，或顾此失彼，使疗效大打折扣。拙著中提到的辨证施治的局限与不足，主要指这种分型辨治。
当然，分型辨治是现在中医普遍使用的方法，有其优点，不能全面否定，只是有待改进。笔者在临床经验的基础上，吸收前人各种辨证施治的营养，并尽力克服其局限与不足，创了疾病的整体观和中药系统疗法。总的看，其仍属辨证施治体系，是传统辨证施治的继承和发展。系统疗法是传统辨证施治的继承。可从两方面说明。第一，系统疗法是传统辨证施治孕育而成。方法简便，疗效好，由此逐步扩大治疗范围，融入众多方剂，不断总结，深入思考，形成了整体观和系统疗法。在其形成过程中仍时时处处应用传统辨证施治的理论和方法。

如少阴是关键，表证最基本的病理特征是风寒，上焦证最基本的病理特征是痰凝气滞，中焦证最基本的病理特征是湿困，下焦证最基本的病理特征是水停，血分证最基本的病理特征是血热血瘀，等等，这些重要命题的确立，无不借助前人的理论，当然需要透过复杂的表象，去伪存真，抓住问题的本质。小柴胡汤、桂枝汤，二陈汤，四逆汤等，更是前人创立现在仍普遍使用的方剂。第二，解决疾病的个性，还要应用传统辨证施治。

系统疗法既重视疾病的共性，也重视疾病的个性，即在调整整体功能的同时，对重点问题重点解决。如何分析和解决重点问题，是传统辨证施治的特点，是强项。系统疗法应吸收其经验并应用于临床，以提高疗效。
有人把系统疗法概括为“整体辨证+传统辨证”，我觉得基本是准确的。系统疗法是传统辨证施治的发展。也可从两方面说明。

第一，理论和方法的创新。拙著认为，各种不同的疾病都具有共同的整体性，其各部位各层次的病理特征基本是稳定的，因而可以通过调整整体功能并重点解决重点问题的方法来治疗疾病。实践证明，这种方法是可行的，且方法简单，易于掌握，易于操作，疗效好，副作用少。当然，它现在并不完美无缺，还要继续棎索。但与传统辨证施治不同的理论和方法的出现，必将开阔人们的视野，活跃人们的思想，丰富了治疗手段，对中医发展产生深远影响。

第二，认识上的更新。八纲辨证的兴起，把表里、寒热、虚实、阴阳这些对立现象绝对对立起来，非此即彼，错杂者只是特例。整体观和系统疗法则认为这些现象是对立统一的，互相对立，又互相联系，共同存在，都是疾病表现的不同侧面。这就使认识得以拓展和深化，更符合辨证法。
另外，中医界一直流传的一些说法，如阴虚忌桂、酒家忌桂、血证忌桂、柴胡劫肝阴、燥湿伤阴、利水伤阴、胎前禁利小便等等，在系统疗法的实践中被突破，这必然使人从众多认识领域的禁锢中解脱出来。十八反一直是中医用药的禁区，根据临床需要，瓜蒌与附子同用，甘草与海藻同用，未见不良反应、疗效不错，这是否和系统疗法组方用药有关，有待研究证实。继承和发展，是学术得以延续和进步的必要条件。没有继承，空谈发展，将成无源之水，无本之水，空中楼阁；只谈继承，不思发展，墨守成规，固步自封，必将停滞不前，逐步被边缘化，最终走向衰亡。当前中医两种威胁同时存在，而以后一种更为严重。拙著为中医的继承和发展，作了初步探索，远不够成熟。希望同道将其作为阶梯，踏着它继续攀登!
 
一，每一疾病可能出现不同症状，必须全面了解，不要忽略哪怕不太严重的症状。需要加减的，要一一按症加减，不需要加减的不要随意加减，以体现系统疗法的严密和完整，也是提高疗效的关键。
 
第二，同一种症状，可能出现在不同疾病中，除按症状加减外，有时还必须按疾病的性质加减。如右胁下痛，可见于胆囊炎、胆石症、肝炎、肝癌等。胆囊炎、肝炎按加减法，去大枣加牡蛎、青皮，其余则按症状加减。胆石症除按加减法加减外，还须加金钱草、海金沙等。肝癌除按加减法加减外，须加鳖甲、半枝莲、白花蛇舌草等。为使加减法不至过于复杂，这些按病加减用药，一般不列入上述加减法，治疗时可参阅各论中相关疾病。

第三，以上所列多为以内科、妇科为主的各种疾病可能共同出现的一些症状。外科、皮肤科、五官科等多有特有症状，为避免与各论重复，列入较少。可参阅各论中相关疾病。

第四，以上所列加减法为个人经验的积累，疗效确切，但不应视为固定不变的模式，随着实践的发展，其加减方法也必然随之变化。只要确有疗效，可不断探索，但不应破坏系统疗法的整体构架。