原发性骨质疏松症是老年人常见病和多发病。国际骨质疏松研讨会将它定义为“是一种全身性骨量及骨组织的结构改变，伴有骨脆性增加及易导致骨折的疾病”，主要临床表现为关节疼痛、脊柱弯曲、轻微外力即可引发骨折。腰背疼痛是骨质疏松症患者最常见的症状，严重影响了老年患者的生活质量。临床研究应用中药熏蒸治疗老年骨质疏松性疼痛取得较好疗效。现介绍如下。
临床资料
共治疗患者30例，均符合原发性骨质疏松腰背部疼痛的诊断标准。其中男12例，女18例；年龄62～79岁；病程20天至5年。入选条件均排除其他器质性疾病引起的疼痛。
治疗方法
处方：制附片、桂枝、艾叶、伸筋草、炒苍耳子各20克，红花、炒桃仁各15克，甘草10克。
用法：用法：将上述中药装入纱布袋内，放入锅中，加入1.5～2升水，煮沸30分钟后取药液加入陈醋100毫升，食盐适量。暴露患者疼痛部位，每次熏蒸20～30分钟，每日1～2次，7天为1个疗程，连续治疗2个疗程。
中药熏蒸时熏蒸药液必须严格掌握温度，避免烫伤。对年老温度感觉迟钝者及皮肤敏感者应严加防范，合并心脑血管疾病患者，要随时观察患者的反应，如有心慌、胸闷等不适应立即停止熏蒸，静卧休息，严密观察。熏蒸过程中关好门窗，防止其受凉感冒。熏蒸时如出现皮肤红肿、瘙痒或皮疹时，立即停止薰蒸。
薰蒸结束后，用毛巾擦干皮肤，观察局部皮肤情况。嘱患者静卧10～20分钟，协助患者穿衣，慢慢起身，再下床活动，防止引起体位性低血压，2小时内禁沐浴。
治疗效果
疗效标准
痊愈：腰背痛症状基本消失，压痛与叩击痛不明显，功能基本恢复；
好转：症状较治疗前明显减轻，活动或疲劳后仍有疼痛；
无效：症状无改善或加重。
结果：治愈18例，好转10例，无效2例，总有效率为93.3%。所有患者均未出现过敏反应和皮肤损害。
体 会
中药熏蒸治疗历史悠久，是中医传统的外治方法之一。采用自拟中药熏蒸方，其方剂中桂枝、艾叶、制附片具有温经通络功效，桂枝、桃仁、红花、伸筋草以行气活血为主。老年患者由于生理原因，较易出现骨质疏松症，常引起腰背部慢性、局限性疼痛，但骨质疏松症引起腰背痛的发病机制尚不明确。中医认为骨质疏松症多为肾虚引起精血不足、骨失濡养、骨髓空虚所致，常用中药薰蒸治疗。中药薰蒸法通过中药蒸汽温热作用，使皮肤玄府洞开，药力经毛窍而入，直达病所，达到温经散寒、通络除湿、舒筋通络、理气止痛等功效。中药熏蒸法可以让患者更好地吸收中药的精华，从而提高治疗效果。
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