一位民间中医的实践与感悟：引经药及专方

一位民间中医的实践与感悟：引经药及专方

2019-01-24 21:05:10
- 白及润补破伤，有粘连愈合作用，刘寄奴活血破瘀，生肌长肉，合用促进外伤长肉。
- 刘寄奴苦温，破血通经止痛，善治跌扑损伤、瘀滞疼痛。
- 川萆薢、忍冬藤、萹蓄治风湿白带多。
- 治肾炎专方：生白芍30g、生龟板24g、藕节15g、白及15g、金银花15g、忍冬藤10g、车前子12g（另包），水煎服。（宋俊生老中医经验方）
- 治白带方：海螵蛸30g、白蔹30g、萹蓄12g、忍冬藤10g、茜草15g、车前子15g（另包煎），水煎服。（宋俊生老中医经验方）
- 治结石方：鸡内金10g、滑石5g（或葶苈子5g）、三七5g、穿山甲5g制成散剂，每日服10～30g。可治疗胆、肾等多种结石。
- 海藻、昆布有溶石作用，可用于泌尿系结石。
- 王不留行、川牛膝相伍有溶石的作用，可用于泌尿系结石。
- 滑石、海浮石配伍善治尿路结石、尿路感染；治疗前列腺肥大，可再配伍丹参、王不留行、牛膝以提高疗效。
- 莪术、琥珀合用化瘀消癥利水，对前列腺肥大之癃闭有良效。
- 瓦楞子、滑石配伍可治疗尿路结石。
- 白果配桑螵蛸治疗遗尿效果极佳。
- 胆道感染可选用：柴胡、黄芩、夏枯草、地丁、大黄、郁金、茵陈。
- 下颌关节炎可选用麻杏苡甘汤治之。
- 百合、佛手、虎杖、苍术、鬼针草、桃树枝、香橼等可治百邪鬼魅、涕泣不止、精神恍惚、狂乱呼叫等。
- 补肝阴用一贯煎；补心阴用天王补心丹；补脾阴用益胃汤；补肺阴用麦门冬汤、竹叶石膏汤、请教救肺汤；补肾阴用六味地黄丸。
- 桂枝芍药知母汤加虫类药搜剔经络，治疗肩周炎效果良好。
- 顽咳久治不愈，可选用：麻黄1～3g、白薇9g、沙参15～30g、麦冬10g、仙鹤草15～30g，效果甚佳。
- 当归之用有三：一是心经本药；二是和血，凡血病必用；三是诸病夜甚必选。
- 大黄重用可泻血分之毒热，配等量牡蛎可防治泻下太过，可使便溏而不峻泻。
- 木贼草30～40g水煎服，有溶解尿路结石之功。
- 连翘具有极微之麝香作用，能解毒强心。
- 六味地黄丸加苦参可以治疗病理性早搏。
- 生地、虎杖、鸡血藤、紫草能使血小板上升，为治疗血小板减少性紫癜的有效药组。
- 柴胡、升麻、桔梗、蔓荆子可引药上行。
- 牛膝、代赭石、旋覆花可引药下行。
- 夜半子时发病常用酸枣仁、甘草相伍，效佳。
- 肾虚，白带清稀，属于精液外泄，可用补骨脂。
- 太子参、柏子仁、麦冬、五味子药组可治心慌、心悸。
- 白芍敛阴，妇女闭经不宜用，对月经后期不利，而泽兰、益母草活血调经助孕。
- 妇女经前期头痛、头胀，不宜服黄芪、升麻、柴胡，因这种头痛多数肝阳旺，服后会加重。
- 妇女带下，用莲子肉不如芡实，芡实即治带下，又可养任脉、带脉，还可治便溏。
- 陈皮醒脾行气，对脾虚者不可多用，最多6g即可。
- 长期慢性出血的病人，如妇女崩漏等，不宜用茯苓，因为茯苓淡渗利下。
- 白术和山药的用法：病人纳差、口淡，用白术健脾比较好；病人阴伤有热，用甘平的山药较好；促进后天之本，化生血液，白术比山药效果好；止泻、固涩山药比白术好。另外，白术还可以利腰脐、提系带脉，从而达到妇科止血的目的。
- 血竭可剥离粘连组织，可用于子宫内膜异位、盆腔粘连、输卵管粘连等的治疗。
- 菟丝子、芡实、山药可补任脉，而芡实更是引经药而直达任脉。
- 丹参、益母草这两味药，妇女经量多时可不用。鸡血藤月经量多又先期可不用。
- 妇女月经量增多就应该滋阴养脾肾。
- 石决明平肝潜阳可直接针对眼睛发胀。
- 肝火煎熬津液成痰，肝火夹痰上扰，可出现头痛如裹，而不是空痛；若单纯是肝火患者就会表现巅顶痛；若夹有浊气，就会有目涨欲脱，喜热水洗。
- 当归、白芍相配养肝血，白芍配甘草可缓急止痛，又可酸甘化阴，可用来治疗阴道干涩。
- 盆腔炎若有积脓，舌苔呈豆腐渣样，尤以根部明显；若急性化脓则舌质紫黯，手足心发热；若腹痛明显大便不爽，应该是炎症消退后又盆腔粘连。
- 桃仁对急性血瘀效果较好。
- 中医认为右脉候气，左脉候血。
- 患者心慌是以血虚为主；若胸闷是以血瘀为主。
- 白术配党参（人参）健脾益气。临证常见患者大便怒责不下、腹胀、呃逆频频等症，用参术类配方很多患者出现“上火”等反应，这是参术用量配伍不合理所致。临证此类患者笔者的经验是白术用量一定要大，一般在40g以上，党参（人参）用量一定要小，不超过6g，稍佐小量理气之品。

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