患者:徐某
性别:男
年龄:63岁
就诊日期:2017年1月3日
深夜大便数次10年余,每晚最少一次,水样便,无论四季,嗜酒,每餐都饮,四肢不温,舌红,苔薄白,脉数有力,来诊时已经喝酒。
诊断:脾阳虚,肝脾不调
处方:柴胡桂枝汤+牡蛎30g小茴香30g
方组:柴胡60g 制半夏20g 黄芩20g 党参20g 炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g(切片)大枣6枚(撕开)牡蛎30g小茴香30g
剂量:14剂
煎服方法:每剂药水开后再煮25分钟,去滓,分三次温服。
二诊:2017年1月20日,患者深夜大便的症状完全消除,饮食可,精神可,喝酒仍然,舌红,脉数有力,患者自觉无碍服药中断。
治疗效果:随访数月,疗效持久。
温馨提示
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医生简介
陈琳,男,36岁,2005年毕业于安徽中医药大学,中西医结合专业,本科,在2006年以县招商引资项目成立望江县毛安汇康医院,担任副院长,2014年取得中西医结合主治医师,一直从事全科临床工作,擅长用中医药和针刀、水针刀,正骨、透骨、液波,穴位贴敷等方法治疗成人支气管炎,肺气肿,胃炎,食道炎,胃肠炎,颈椎病,腰椎间盘突出等颈肩腰腿疼,骨折复位,小儿的发热、急慢性腹泻,反复咳嗽感冒、肺炎、支气管炎等,在当地取得不错的成绩,且一直在不断努力学习中。