患者:杜某 湖北枣阳人
性别:男
年龄:48岁
初诊日期:2015年5月8日
阴囊潮湿28年,近年更增身困、乏力、嗜睡;头上反复出疖,肠鸣失气,小便频甚,前后阴有粘液样分泌物,舌苔白腻,舌边有齿痕,脉沉迟兼涩。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤
方组:柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 磁石20克 黄芩20克 制半夏60克 生大黄20克 生姜25克(切)大枣6枚(撕)
剂量:十剂(每日一剂 水煎服)
煎服方法:每剂药,水开后再煮25分钟,分三次温服。
二诊:阴囊潮湿大为减轻,前后阴未再有分泌物,小便由每日30多次,减少为每日5-6次。
为巩固疗效,调整处方:补肾合剂(骨碎补30克)五剂
三诊:诸证基本恢复至治疗前水平,仍然阴囊潮湿,小便频数,但前后阴无分泌物。
效果:后仍处以柴胡加龙骨牡蛎汤,月余诸证消失不复。
医者按: 此例久年之慢性病,显系肾虚无疑,即久病必虚,然更有久病必瘀(郁),再诊用补肾合剂诸症不退反进,可能因为瘀(郁)滞未除,补益之剂,身体不纳,柴胡加龙骨牡蛎汤调达涤荡三焦瘀(郁)滞,以通为补,故能见效,当否,敬祈贤达指正为盼。