温胆汤这个药方主要药物有姜半夏、竹茹、茯苓、枳实、陈皮、生姜、大枣、甘草。
一般使用姜半夏15~30克,竹茹6~10克,茯苓30克,枳实10,陈皮10克,生姜、大枣、甘草10~15克;剂量可根据临床症状调整以及药味加减。
半夏和竹茹是一个化痰理气、宁心安神的经典中药配对,能广泛用于痰热扰心导致的各种失眠及神经症,药方里面配合枳实、陈皮、茯苓,有健脾胃化痰祛湿理气的功效,健脾为杜绝痰湿的形成;另外生姜、大枣、甘草调和诸药。
凡是体内痰湿凝结化热,热扰心神导致的躁动不安、心烦失眠、胸膈闷满、夜卧不宁多梦、躁狂等症状都适合使用温胆汤加减治疗,在临床上使用也经常加入酸枣仁、夜交藤、五味子、柏子仁、远志、龙骨、牡蛎等药物,增强宁心安神的功效。
一些体内热盛明显的,可以使用黄连温胆汤,就是在温胆汤的基础上加入黄连,一般6~10克黄连,可加强清心降火宁心安神的作用。
温胆汤不只是治疗失眠和神经症,从药物的成分来分析,治疗痰湿停滞导致的脾胃不和症,也非常适合,可以在药方的基础上加入砂仁、厚朴、木香等药物,加强理气和胃的功效。
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