为什么两手的指关节突然疼痛呢?没有红肿,也不是类风湿,手指看上去没有任何病变。去医院检查,排除了风湿和类风湿的可能,手指在外观上和过去相比还没有任何异常。这种疼痛是什么原因引起的?中医能否有方剂调理这个问题呢?
【答群友问】
1、问题:脚心冒冷风
原因:肝郁造成的心火不能下交于肾水。
用方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
柴胡10克、姜半夏10克、黄芩10克、党参10克、甘草10克、生姜15克、大枣5枚、桂枝12克、茯苓12克、制大黄3克、龙骨15克、牡蛎30克(打碎入煎)、石决明12克,这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。
2、问题:胆囊摘除后胆囊位置疼痛
原因:手术粘连问题,血滞不通。
用方:桂枝芍药汤加减,来温通血脉,散寒通滞。
桂枝10克、白芍20克、炙甘草10克、生姜25克、大枣10克、枚五灵脂10克、元胡10克、吴茱萸3克、黄连1.5克、乌药15克,这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。
3、问题:头顶胀痛
病因:头顶为厥阴肝经所主,肝火上行造成胀痛。
用方:用石决明20克、龙骨10克、生牡蛎20克、薄荷3克、白芍9克,熬水冲服金匮肾气丸。
4、问题:肝火大,心烦、睡着后多梦
原因:肝阳上亢,肝阴不足,导致心阴也不足,所以烦躁。
用方:龙胆泻肝汤合甘麦大枣汤
菊花10克、黄芩9克、甘草9克、龙胆草6克、北沙参9克、麦冬15克、白芍12克、石决明15克、栀子10克、生地12克、丹皮10克、赤芍10克、淮小麦30克、大枣5枚、莲子心3克、黄连1.5克,这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。
【课程要领】
张仲景《金匮要略》中风历节病:“诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”
表现:无任何诱因的手指指关节疼痛,怕冷,易出汗,舌苔薄白。
原因:表虚的同时还有少阴症。
方法:温阳散寒、祛风除湿
方子:桂枝芍药知母汤
桂枝10克、白芍30克、知母15克、麻黄6克、炙甘草6克、制附子10克、生姜10克、防风10克、荆芥10克、苍术10克、细辛3克、当归12克、牡蛎30克,这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。如果患者烦躁,可以加竹茹15克、白薇15克、生石膏30克。
<警告:本方剂仅供中医爱好者学习探讨;因中草药熬制和禁忌等因素,如果私用此方剂,详情请咨询当地中医师;>
由于方中含有制附子,所以不要自己熬,上药店熬,制附子先入锅熬一个半小时,然后加入其它中药继续熬。
<警告:由于方中含有制附子,毒性较大,需要特殊熬法,所以建议到药店熬,不要自己熬。入药熬制请到当地的中药店咨询中医师。根据中国药典的规定制附子的标准剂量是3-15克,严禁私自提高剂量。如果剂量超过15克,需征得当地中医师签字许可。>