【课程要领】
黄疸型肝炎的分型
一、发黄类型的黄疸型肝炎
表现：一身皮肤和白眼珠都发黄如橘子色、胸胁苦满，食欲减退，呕吐，烦，大便干燥，小便黄赤严重有时如浓茶，腹胀满，舌苔白腻或发黄，脉弦滑数。
原因：湿热在里，蕴蒸肝胆，胆热液泄，外渗肌肤，下流膀胱，而致一身面目及小便尽黄
方法：清热解毒利湿
方子：茵陈蒿汤合大柴胡汤
柴胡40克、半夏20克、黄芩15克、白芍15克、枳实15克、大黄10克（便秘的人用生大黄，用于攻下；大便正常的用制大黄，用于清热。） 栀子15克、茵陈蒿30克、生姜15克、大枣4枚，心中烦恼而发热的加淡豆豉30克，如果大便秘结下不来，加芒硝15克（冲服）如果小便热痛排不出来，加黄柏15克、车前子6克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。<警告1>
二、不发黄的黄疸型肝炎
表现：脸色晦黯如烟熏，脘闷腹胀，畏寒神疲，心烦，不愿意吃饭，呕吐或者干呕，小便少而不顺畅，尿黄，大便溏稀，舌苔白，无力乏力，脉弦细。
原因：脾阳不足，导致体内寒湿，寒湿化热，淤滞肝胆，胆失下降导致发病。
方法：健脾祛湿清热
方子：五苓散合小柴胡汤
柴胡30克、半夏20克、黄芩15克、党参15克、生姜15克、茵陈蒿30克、猪苓15克、茯苓15克、苍术15克、泽泻25克、桂枝10克、大枣4枚、炙甘草10克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。<警告1>
【课后小福利】
1、白塞氏综合征：经常口腔溃疡、生殖器溃疡，甚至全身多处溃疡。
原因：中医认为是狐惑病。多由感受湿热毒气所致，导致中阳受损，脾虚而聚湿生热，湿热内生而伤阴津。
方子：用甘草泻心汤加减。甘草20克（生）、黄芩15克、人参15克、干姜15克、黄连5克、大枣12枚、半夏20克、生石膏20克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。同时用苦参15克熬水洗下阴。<警告1>
2、大汗不止，汗如雨下
原因：阳虚导致液脱
方子：桂枝加附子汤
桂枝15克、白芍15克、炙甘草15克、生姜15克、大枣12枚、制附子12克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。<警告1> <警告2>
3、后背严重怕冷，失眠多年，睡着容易醒，胆怯容易惊吓，白天没精神，天冷时四肢冰凉。面色苍白，舌苔白。心脏心慌突突乱跳。
原因：心阳不足
方子：四逆汤加减，制附子10克、干姜10克、炙甘草10克、磁石30克、龙骨30克、生牡蛎30克、茯神10克、炒酸枣仁20克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。<警告1> <警告2>
<警告1：本方剂仅供中医爱好者学习探讨；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。>
<警告2：由于方中含有制附子，毒性较大，需要特殊熬法，所以建议到药店熬，不要自己熬。入药熬制请到当地的中药店咨询中医师。根据中国药典的规定制附子的标准剂量是3-15克，严禁私自提高剂量。如果剂量超过15克，需征得当地中医师签字许可。>
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