【课程摘要】
1、银屑病是不治之症吗?
银屑病是一种红斑鳞屑性的慢性炎症性皮肤病,特点是常见、多发、顽固、易复发,但不是不治之症,通过正确积极治疗,皮损能完全消退。
当然,到目前为止,还没有防止银屑病复发的有效办法,这一直是医学界的一道难题。
银屑病是不治之症吗?不是!只要防止措施得当,是可以做到银屑病少反复,甚至不反复。
2、银屑病和牛皮癣是一个病吗?
西医历史上曾称银屑病为“牛皮癣”,上世纪50年代因牛皮癣这个名字与症状不符,更名为银屑病。中医古籍里也有“牛皮癣” 这一病名,是以皮损硬厚似牛皮、瘙痒为特点,相当于西医的神经性皮炎。银屑病中医称为 “白疕”。
3、银屑病有什么危害?
银屑病不传染、不危及生命,对他人无危害。因皮肤上出现红色的斑片,大量脱落白色鳞屑,瘙痒干燥,病程长,反复发作等特点,严重影响患者的生活质量和身心健康。
4、银屑病会遗传吗?
约1/3银屑病患者有家族史。患者的子女,其患病率高于健康者子女;双亲均为患者,其子女患病的比例又高于父母一方为患者的子女。
中医认为此属禀于父母血毒。有遗传背景的疾病很多,如高血压、糖尿病、过敏性疾病等。是否发病还要有后天的诱发因素。
5、银屑病为什么容易反复发作?
精神因素、细菌病毒感染、饮食、创口 、环境因素、某些药物。
银屑病的诱发因素多,有些很难完全避免,从而导致皮损容易反复发作。
6、银屑病的诱发因素有哪些?
细菌病毒感染:感冒、咽炎、扁桃腺炎;
精神因素:紧张、压力、精神刺激;
饮食:辛辣发物;
环境因素:污染、潮湿、寒冷;
创口:皮肤外伤、手术刀口;
药物:倍他乐克、某些降压药、羟氯喹等。
7、感冒可以诱发银屑病?
外邪是银屑病的重要诱发因素。
银屑病常在秋冬和冬春季节交替易感冒时复发加重。
小儿患者多在感冒发烧、扁桃体炎后1~2周出现皮疹。
某些细菌、病毒可作为超抗原,激活T淋巴细胞,启动自身免疫系统,分泌多种炎症因子,刺激角朊细胞增生而发生银屑病改变。
8、饮食与银屑病有什么关系?
中医认为辛辣、腥膻之品是发物,可导致皮损加重。
很多银屑病患者饮酒、吸烟、进食辣椒、海鲜、羊肉等食物后皮损发红,瘙痒加剧。
吸烟可产生多种毒物,可刺激免疫细胞,导致 T淋巴细胞增殖和致炎因子释放,影响银屑病的发病。
9、情绪和银屑病有关吗?
银屑病的发病与精神、情志因素密切相关。
研究表明,超过60%的银屑病患者称其病情恶化的前一个月曾发生过亲人去世、离婚、失业、严重健康问题等精神压力事件。
考试、经常加班、熬夜,身心过度紧张疲劳,可使机体阴阳气血平衡失调,抗病邪能力减弱而导致疾病的发生。
10、环境和银屑病有关吗?
早在1984年全国流行病学调查显示:银屑病的年发病率城市高于农村,城市的工业区高于非工业区。提示工业化因素、环境污染可促进银屑病的发展。
11、银屑病能根治吗?
大多数疾病实际上都不能“根治”,如荨麻疹、感冒、高血压。 银屑病的诱发因素众多,有些很难避免,如感冒易诱发银屑病,感冒不可能根治,银屑病也不可能“根治”。 目前对于银屑病复发这一难题,尚未攻克。有些虚假宣传说能保证不复发,是不可信的。
12、银屑病可以治愈吗?
虽然银屑病不能“根治”,但完全可以临床治愈。
有很多患者治愈后保持良好的生活习惯,注意锻炼身体,在易复发季节到来之前预防用药,就能减少复发。有的能保持数年、十几年、甚至几十年不复发,健康地工作生活。
13、患了银屑病怎么办?
到正规医院,接受正确治疗,切忌有病乱投医。
银屑病有自限性,初起、少量的小皮损、夏季,皮损可自行消退。若初发或病情轻微时就过度治疗用药,如用糖皮质激素、免疫抑制剂、含重金属的有毒中药等,虽然当时皮损消退了,但停药后会很快复发,且皮损变得顽固难退。
14、中医治疗银屑病有优势吗?
银屑病是中医治疗的优势病种。
皮损少外用中药药膏涂搽,缓解干燥瘙痒的症状。
皮损多发扩大,颜色鲜红者,需要积极治疗。首选中药内服外用,一般初次发病需要治疗2~3个月,反复发作者病程越长则疗程越长。
中医药治疗银屑病优点是毒副作用小,治愈后疗效较巩固,即使复发病情亦较轻,远期疗效好。
15、外用药的注意事项
外用药作用:止痒润燥,促进皮损消退。
急性进行期不要用刺激性强的外用药。“一个皮损涂一分钟”,每日早晚各1次。 大斑块状浸润肥厚的皮损,可用封包、药浴疗法。
16、患者可以针灸、拔罐治疗吗?
银屑病有同形反应。急性进行期不适宜用针刺、拔罐疗法。
静止期大斑块肥厚的皮损,可用走罐闪罐、火针等疗法。
17、药浴、泡温泉对银屑病有益吗?
静止期、斑块状皮损可以药浴、泡温泉。浴后马上涂搽药膏。
注意:急性进行期患者不能药浴、泡温泉,甚至不能用热水烫洗,否则可能因刺激激惹使皮损加重。
18、可以用激素治疗吗?
激素不要内服,也尽量不外用。
用激素暂时皮损消退较快,但停药后会复发加重。
免疫抑制剂、含汞、砷等有毒的中药制剂也不能滥用。
19、怎样减少复发?
预防感染 秋冬及冬春季节交替之时服中药预防,双花桔甘汤:
金银花5克、金莲花5克、桔梗5克、生甘草3克,代茶饮。
可明显减少病情的复发或加重;即使复发,经过中医药干预的治疗组在PASI评分、体表受累面积、及瘙痒程度等方面均显著低于对照组。
避免过度紧张,保持良好心态,不熬夜、不发怒,不生闷气。
防止皮肤干燥、外伤:皮肤外伤可以引起同形反应。搔抓、皮肤干燥也会引起皮肤浅表的损伤,诱发加重皮损。
皮肤干燥可外涂甘草润肤膏,保湿滋润皮肤,缓解皮肤干燥瘙痒,减少复发。
警告:本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用;因中草药熬制和禁忌等因素,如果私用此方剂,详情请咨询当地中医师。
20、患者饮食应该注意什么?
多吃新鲜的蔬菜、水果。
注意补充蛋白质的丢失。
戒烟、戒酒,忌食辛辣、海鲜、羊肉等发物。中医认为这些发物气味走窜,能诱发体内热毒、湿毒之邪外发肌肤,加重皮损。
21、居住环境应该注意什么?
居室尽量干燥、简洁、天然。
工作环境有异味、有污染,要戴口罩等,做好劳动保护。
22、运动锻炼对病情有影响吗?
锻炼身体,多出汗,可以调动自身的抗病能力,促进皮损消退。
患者要积极参加体育活动,皮损消退后可以游泳。
保持良好的健康状况,少感冒,就可以减少银屑病的复发。
23、患者生育受影响吗?
银屑病不属于遗传病,只是有遗传背景。现在研究认为很多疾病都与家族的遗传基因有关。
银屑病就是一个普通的皮肤病,不传染,不危及生命,生育不受影响。
女性患者经过治疗皮损大部消退,停药后可以要宝宝,建议在夏季要。
大多数女性患者在怀孕期间皮损减轻或消退,产后会加重。产后要适当饮食,不能太忌口,若复发可用中药治疗。
银屑病不可怕:医患配合,可治可防。