柴胡加龙骨牡蛎汤治疗阴道大出血
患者：某女
年龄：73岁
初诊日期：2016年2月8日
因晚期宫颈CA大出血7天，伴有轻度头晕，饮食正常，睡眠偏少，大便有点干，不畏寒，无口干、口苦等不适。夜尿一次。既往有高血压，脑A硬化病史，两年前发现宫颈CA，患者拒绝手术治疗，于2016年2月1日开始阴道流血，在一位老中医处开了7剂中药未见效，流血越来越多。于2月8日（即正月初一）早上到市中心医院看急诊，医生告诉患者癌细胞已转移，阴道口旁有一新的增生物在流血，量较多，未做内检，告诉其家属这已经错过了手术期，只能回家，要他们随时做好思想准备。
舌质淡红，苔白稍腻，脉沉涩偏弱，舌底瘀络，想可能是瘀血引起的出血不止，用柴胡加龙骨牡蛎汤加味
方组：柴胡60g 党参25g 茯苓25g
龙骨25g 牡蛎25g 肉桂25g
磁石25g 黄芩25g 半夏60g
大黄20g 生姜25g（切） 大枣6枚（撕）
附子15g 仙鹤草60g
剂量：七剂（每日一剂，水煎服）
煎服方法：水开后煮25分钟，分三次饭后温服。
二诊：阴道流血减少，精神状态也好转了，患者很高兴，效不更方，原方7剂。
三诊：阴道流血干净，守方10剂。
四诊：最后开了桂枝人参汤20剂，患者复诊时精神状态好，不再愿意服药，现停药至今，随访一直没有再出现阴道流血，还可以自己种菜，不知道的人根本看不出来是个患有晚期癌症的病人。
感言：这些都要感谢涂老师把我领入经方的殿堂，要是原来有这样的病人我是不敢治疗的，感谢仲景平台的工作人员，感谢涂老师！
柴胡加龙骨牡蛎汤：
方歌：参芩龙牡桂丹铅，苓夏柴黄姜枣全，枣六余皆一两半，大黄二两后同煎。
相关条文：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，讝语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
本医案由湖南省肖爱军医生临床整理提供
2025-03-22
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