中医诊断

这种舌象属于肺虚肝旺的表现，肺区大凹陷大多会同时伴有舌中及舌根的凹陷，根源皆在于脾肺的亏虚，肺区本应该是比较充盈饱满的，说明肺气充足，肺主一身之气，肺气不足，就像吹得鼓鼓的气球，被撒了气，所以出现了肺区凹陷，这种患者会有乏力，胸闷气短，甚至不足以息，喘气有时都不自然，很多心律不齐的患者也多会有这种胸闷窒息感，所以这种肺区凹陷也容易出现心律不齐，出现胸闷气短，乏力的表现。肺区凹陷，肺金亏虚，不能制约肝木，所以肝木没有脏器去克制他了，他就肆无忌惮的肝气过旺，所以舌两侧边缘也就跟着高凸翘起。

肺气不足，肺气肃降，肺通调水道等功能均会受到影响，出现大便费力，面目浮肿等症，肺与大肠相表里，大肠是主管吸收水液和排除食物糟粕的，说通俗些就是管排大便的，大便之所以会在下走，那是因为肺胃之气向下肃降，其中最主要的还是肺气向下推动的原因。

我们一生之中，难免有大便困难的时候，如果我们排便困难了，我们会怎么做，才能使大便更好的排出体外，打开塞露？这只是润滑肠道，使大便行走的顺利一些，但它的作用仅是一个润滑作用，并不会真正的解决大便不在下走的动力问题。

我们在大便下行不畅的时候，多会本能的大吸一口气，憋住，增加胸腔压力，使纵膈下降，从而增加腹腔压力，所以来使肠内压力增加，来帮助推动大便排出体外。

我们大部分人都会有这种经验和经历。这就是一个“补足肺气”（借助自然之气的力量增强肺部之气），然后憋气使肺气肃降，来通调大肠的表现。

所以通过这个例子，这个肺区大范围凹陷所致的排便无力的病理病机也就有所了解，对于这种舌象的治疗也会不说自明了。

那就是补肺气，上面说的这种大口吸气来一时性的“补肺气”也是一种本能方法，或者说这种调节呼吸吐纳的方法也是一种疗法之一，但必定很难解决根本，所以必要时还是要考虑药物治疗为主，调节呼吸为辅的方法。

对于这种肺区的大凹陷我们可以加党参（或人参）治疗，党参是桔梗科植物，能入肺经，大补肺气（也补脾胃之气，黄芪补脾胃中气最佳，党参补肺气更优）。一般常用量为30克。

这种肺区大范围凹陷，对于男性来说，大部分也会有早泄，性功能下降的表现，尤其是伴有齿痕者，这种肺区凹陷，肺金不足，也会导致肾水的不足，舌根的凹陷，因为金不生水，生理状态下应该是“金能生水”，现在肺金都难保了，哪有能力再去管肾水呢，所以肾虚了就会影响性功能嘛，也会出现神疲乏力，腰部酸困，精力差等表现，加上舌两侧高凸翘起，肝火旺，热扰精室，也就容易出现遗精，早泄等症。这种情况的治疗，也是要大补肺气，肺气充足，金旺则能制约肝木之亢，金属的斧子把过旺的肝木全都砍伐平息，肺金充足就能生肾水，这才是治本之法，一石二鸟之功。

肺金不足，金不生水，肺虚不能通调水道，肾虚不能气化水液，这也就是导致水液代谢异常的病理原因之所在。此类舌象产生的根本原因和其病理意义也就都说清楚了，每一种病理改变都会有无数的症状群，芸芸万千，难以胜数，所以我们只挑选着最普遍，最常见的症状去说就可以，即使还有其他细微症状，也不出这种肺气不足，肺虚肝旺等大的症候，比如多汗（肺气不足，卫表失固）等等，这些症状要全部罗列，三天三夜也难以尽数。但不管什么症状，他们的治疗总不出大补肺气之外。只要补足肺气，万千症状均可迎刃而解。这些是我们学习舌和看舌就诊的患者都需要明白和理解的。

今天我们就讲到这里。

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