2025-03-22
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2025-03-20
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笔者自1986年5月～1991年12月，采用自拟四龙汤治疗慢性前列腺炎34例，取得了较好的疗效。
1临床资料：34例均为门诊病人，20～40岁7例，40～60岁13例，60岁以上者14例。已婚者31例，未婚者3例。病程1～6个月5例，7个月～1年者7例，1～2年9例，2～3年8例，3年以上5例。
2诊断依据：腰部、会阴部、腹股沟部及睾丸部酸胀热痛或抽痛、尿频、尿痛、尿急，或血尿、血精、排尿不畅、尿后滴沥、滴白、尿道有烧灼感。伴有腰腿酸软、倦怠乏力、失眠、头晕、头痛、抑郁焦虑，或烦躁易怒，或遗精、阳萎、早泄等。
肛诊检查：前列腺肿大，中央沟消失，压痛较显。前列腺液常规检查：卵磷脂小体明显减少，白细胞增多，出现红细胞与多量脓细胞以及破坏的精子。
3治疗方法：采用四龙汤为基础方加减，药用：龙胆草、王不留行各15g，地龙、蛇蜕各10g，虎杖、鱼腥草各30g，败酱草40g，泽兰、穿山甲各12g。加减：瘀热郁结甚者加酒大黄10g(后下)，肾阴虚者加生地、枸杞子；腰痛甚者加川断、狗脊、杜仲；会阴及少腹痛甚者加青陈皮、川楝子；血精者加知母、黄柏。服法：将上药煎2次后取汁混合，每日1剂，分2次温服，每次约200ml。另外须忌辛辣之品并要保持大便通畅，以及合理性生活。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方。
4治疗效果：痊愈：临床症状消失，直肠指诊前列腺肿大压痛消失，中央沟复现正常，前列腺液检查正常，20例，占58.8%；
有效：自觉症状消失或显著减轻，直肠指诊前列腺肿大基本消失，无压痛或轻微压痛，中央沟稍复现，前列腺液常规检查白细胞数较前明显减少，卵磷脂小体随之增加或基本恢复正常，11例，占32.3%。无效：服药20剂以上，症状无明显改善，直肠指诊及前列腺液无变化，3例，占8.8%。有效率为91.2%。
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