一张治疗顽固性便秘的效方

自拟通便汤治疗顽固性便秘

顽固性便秘属于功能性便秘，是非肠道疾病和全身性疾病所引起的原发性持续性便秘，在临床上以排便次数减少.排便困难和排便不尽感为主要表现，粪便以坚硬、干结为主.近年来便秘的发生率逐年增加，严重影响人们的生活质量，笔者采用自拟通便汤治疗顽固性便秘，疗效满意，现将治疗报道总结如下。

1资料与方法：

1.1一般资料：选取笔者2007年9月至2010年10月收治的60例顽固性便秘患者的临床资料，随机分为治疗組(30例)和对照组(30例)，治疗组男性18例，女性12例，年龄在45~81岁之间，平均(57.2土4.5)岁，对照组男性17例，女性13例，年龄在39~79岁之间，平均(56.2士3.9)岁。2组患者在年龄，性别、病情严重程度等方面比较差异无统计学意义(P<0.05)。

1.2方法：对照组患者给予盐酸依托必利分散片(迪沙药业集团有限公司)50mg，每日3次，餐前30min口服怡疗组采用自拟通便汤加碱治疗，基本组方：肉苁蓉20g，女贞子10g，生白术50g，当归15g，怀牛膝10g，桃仁10g，炒莱菔子15g。腹冷，阳虚、脾虚便结者加韭菜子10g，党参20g。水煎服，每天1剂。连续治疗1个月，比较2组患者的临床疗效。

1.3入选标准：患者的排便时间延长，超过72h，排便困难；大便排出困难，一次排便20min以上，平时需要服用泻药或者其他方法协助排便；排便困难持续1个月以上，反复发作，病程在1年以上：排除器质性病变所引起的便秘大便不能一次排尽，或者便意不尽感。

1.4疗效评定：显效：患者每日排便1次，排便无不适感，在停药4周之后排便仍通畅；有效：患者排便通畅无困难，大便性状基本正常；无效：在服药1月后，症状无明显改善甚至加重21。总有效率=(显效人数+有效人数)/总例数x100%。

1.5统计学分析：本组资料以率(%)表示，组间采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果：

2组患者的临床疗效比较具体，见表1。治疗组患者显效19例，有效10例，无效1例，总有效率96.67%；对照组显效12例，有效13例，无效5例，总有效率83.33%。治疗组患者疗效明显优于对照组。2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论：

便秘是大便在体内蓄积，水分和有害物质被重吸收并导致大便干燥，不易排出，在祖国医学属于“脾约”范畴，常反复发作，并难以治愈。中医学认为肾主五液，脾主散精，肾在下主气化，脾司运输津液，则大便通畅，脾失运化，肾失温煦滋润，则大便干结。肛门手术患者影响气机，也可造成大便干结。便秘日久，久病必虚，虚证日重，便秘加重，最终导致顽固性便秘，因此治疗本病以补虚为本，益肾补脾是治疗顽固性便秘的有效方法。笔者采用自拟通便汤加减治疗顽固性便秘，疗效满意。方中肉苁蓉、韭菜子补肾填精，白术、党参益气健脾，使肾精得充，脾运得健，培本固元，肾脾功能得到恢复，则气化有力，运化有权。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方  当归养阴润燥，女贞子补肾阴兼清虛热，桃仁、怀牛膝配肉苁蓉活血化瘀，润肠通便，炒莱菔子降气消积而通便，诸药合用可使虚得补、热得清，瘀得活、积得消，便秘得解，大便自通。此外，引起便秘的原因还与缺乏运动，饮水过少，情绪不畅，排便习惯不良等有关，因此，患者在服用中药治疗的同时还应注意调整饮食习惯，以清谈为主，少食辛辣，多食水果，增加大便含水量，进行一定的体育锻炼，平衡心态，保持良好情绪，减少便秘的发生率。总之，通便汤加臧治疗顽固性便秘，能有效促进肠道运输功能恢复，效果满意，值得在临床推广