治疗癌症疼痛的中药，让疼痛远离癌症患者

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癌性疼痛是癌症主要痛苦之一，许多患者其实并不是直接死于癌症，而是被痛苦的疼痛折磨死的。尤其疼痛到无法入睡时，很容易令患者精神崩溃。而中医认为癌瘤痛的病机不外乎虚实两大类，即实证的不通则痛，和虚证的不荣则痛。再细分就是有阴阳、寒热、表里之分。
 

1.气滞癌痛

气滞癌痛以满、胀痛、或游走痛为特征。或胸腹满或两肋两胸部随呼吸而胀痛不堪。脉多见弦，常以疏肝理气、行气导滞为主治。

陈皮30、柴胡24、川芎12、香附15、枳壳12、芍药15、甘草6。

理气剂。具有疏肝理气，活血止痛之功效。主治肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。若大便不通可酌情加入大黄、厚朴、火麻仁等。

沉香3g 槟榔10g 乌药10g 木香10g 枳实10g

这个方子本来是治疗气厥的，气厥就是暴怒然后晕厥欲死之状。

除了气厥，像气质滞导致的气喘、胸腹胀满都在治疗范围。对气滞型癌痛有止痛功效，根据病情，上方剂量随着实际情况进行调整。只是上好的沉香价格较贵，作为长期服用的止痛剂，恐怕是有一定经济负担的。
 

2.痰湿癌痛

舌苔腻、脉滑或濡、头晕嗜睡昏昏沉沉、四肢困乏沉重、胸腹痞满、饮食难消、不思饮食、恶心呕吐、唾液粘稠、痰多、坐卧难安。治以化痰祛湿止痛。

清半夏15~24g 化橘红24~40g  茯苓12~24g 枳实10g(麸炒) 天南星10~20g 甘草3g 生姜15~24g

导痰汤是治痰厥的方，因痰饮发生昏厥欲死就是痰厥。古人讲“怪病当问痰”，这个痰一种是有形的痰，就是我们平时吐的黄白痰和大量粘液物质。

一种是无形之痰，存在于脏腑、经络、血脉之中。一旦有了这种痰，就会使人感觉重坠乏力、浮肿、神昏嗜睡或失眠。脉象、舌象是辨证重点，不然单就一个神昏乏力无法定性为是无形之痰的痰湿。

上述症状兼有血瘀或手脚麻木不仁者可用半夏白术天麻汤（姜半夏15g 天麻15g 茯苓10g 橘红20g 炒白术10g 甘草5g 大枣2个），并酌情加入活血破血药。

 

3.寒凝癌痛

寒痛往往有正不胜邪之象，或至阴之寒湿毒、寒痰凝结等。一般是痛有定处，得温则痛减，喜温热恶寒凉，手脚冰凉。无论皮温多高，患者只觉得怕冷丝毫不觉的热，脉见沉细沉迟等，就是阴寒证。阴寒证则以四逆汤加乌头进行散寒温阳止痛

若患者虽怕冷，但仍觉得身体有温热感，脉也不沉，属发热恶寒，则为一般的寒证（或可定位阳证之中的阳虚寒证，与阴寒证迥异）则以大剂量桂枝汤加干姜、当归等进行温通散寒止痛，或以右归丸改汤剂进行治疗。

4.热毒癌痛

疼痛而见发热怕热、口干口渴多饮、出血、脉数。

黄连12g 黄柏15g 黄芩15g 山栀子10g 生石膏30~80g（先） 水牛角40g（先）

若有血虚之象可酌加阿胶、当归、黄芪、党参等。

5.血瘀癌痛

刺痛、拒按、疼痛处固定。舌暗、舌紫、又瘀点，嘴唇紫黑，舌下大筋紫黑，可能有发热。实证血瘀癌痛常用血府逐瘀汤，血瘀兼大便干燥抵挡汤、桃核承气汤。血瘀合并血虚则用桃红四物汤。

6.晚期癌痛或上述几类型夹虚者可考虑合用参苓白术散、归脾丸、左归丸、八珍汤、十全大补汤、小建中汤、炙甘草汤等。如果上方药力不足或夹虚，可考虑加入以下常用药;

气虚常加药：黄芪 党参 西洋参 人参 茯苓 山药 炙甘草

血虚常加：阿胶 熟地黄 白芍 当归 黄精

阴虚常加：;沙参 麦冬 天冬 枸杞子 女贞子

阳虚常加：仙灵脾 骨碎补 补骨脂 肉苁蓉 冬虫夏草

7.各类常用止痛中药

理气止痛：木香 檀香、丁香、枳壳、青皮、沉香、厚朴

散结止痛：:夏枯草、乌药、马钱子、钩藤、全蝎、守宫、蜈蚣、蟾蜍、麝香、铁树叶

活血止痛：:三七、三棱、莪术、乳香、没药、苏木、延胡索、桃仁、红花、楒木、柘木、土鳖虫、雪上一枝蒿、鬼箭羽、五灵脂

化痰止痛：:生半夏、生天南星、猫爪草、瓜蒌、前胡、僵蚕

通络止痛：鸡血藤、丝瓜络、土茯苓、威灵仙、留行子、马钱子、蜈蚣、麝香

益气止痛：生黄芪、刺五加、人参、党参、太子参等;补血止痛法:当归、杭芍、丹参、紫河车、枸杞子、大枣

温阳止痛:乌头、附子、桂枝、肉桂、细辛、麝香、干姜、徐长卿

清热止痛法：半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、白英、重楼、风尾草、羊蹄根、肿节风、苦参、拳参、虎杖、天葵子、石上栢、大黄、冬凌草、蛇莓、苦豆子

8.其他

膏药外敷、熏艾均有较好的止痛效果。有膀胱癌实际案例，通过在小腹贴市售常规膏药减缓了疼痛、减缓了肿瘤生长进程、控制了尿血，大大提高了患者生存质量。

有将六神丸捣碎，然后用纯蜂蜜调糊，外敷减缓疼痛的。

蟾酥 、雄黄、冰片、人工麝香、生川乌、生马钱子各1.5~3g乳香、没药、地龙、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、水蛭等分，土法制作成膏药外用止痛适用各类癌痛。

败酱草、土鳖虫、莪术、全蝎、大黄、半枝莲、黄药子、山慈菇、乳香、没药各15g鼠妇、鳖甲、重楼各30g，马钱子10g、冰片、血碣各6g、蜈蚣6条、人工麝香1g、蟾酥1g 以上用松节油调成药膏外敷治疗各类癌痛。

昆布、海藻、灵芝、郁金、香附、白芥子、鳖甲各200g，大戟、甘遂各150g，马钱子100g、蜈蚣100条、全蝎120g、蟾酥80g、新鲜桃树叶10kg，用水煎浓缩法制成土膏药，涂于白沙布，有条件的加入一点麝香，贴敷肝区，对肝癌疼痛有一定的止痛效果，其他癌痛亦可尝试。

阿魏、五倍子、木鳖子、大黄、冰片按照3:1:2:4:6混合研末，混入松节油，对癌性胸膜炎或肺癌疼痛有一定的止痛效果。

延胡索、丹参、台乌药、重楼、土鳖虫、血碣、冰片在75%的乙醇中浸泡一星期以上，或高质量70度高度数白酒中，然后涂抹疼痛处，有缓痛的作用。