龟鹿二仙膏由龟板、鹿角、党参、枸杞四味药组成,具有温肾益精、补气养血作用。近年来,笔者以龟鹿二仙膏加味治疗26例老年性记忆障碍症患者,取得了较好的疗效,现总结如下。
一般资料
26例老年性记忆障碍症患者均系2006年10月~2008年3月门诊及收入院患者,除症状学标准诊断为老年性记忆障碍症外,脑CT、核磁共振检查均提示不同程度的广泛性脑皮质萎缩,个别患者同时可见单发或多发腔性梗死病灶。其中男性20例,女性6例;年龄60~65岁10例,66~75岁12例,75岁以上4例。
治疗方法治则:温肾填精生髓,补气养血强智。选方:龟鹿二仙膏加味。药物组成:龟板20g,鹿角15g,枸杞子15g,党参15g,白术15g,茯神15g,薏苡仁30g,石菖蒲15g,远志15g,益智仁15g,何首乌15g,田大云15g。每天1剂,水煎服,早晚分服,1个月为1个疗程。
治疗结果:经治疗30天后患者精神状况好转,情绪稳定,记忆力明显增强,生活自理能力和与人交往均较治疗前有不同程度的改善,有效率90%。
典型病例
患者,女,70岁,2008年5月就诊。其女儿代诉,患者记忆力明显减退已1年余,开始出现时有精神呆钝,情绪不稳,记忆力明显减退,继而表情淡漠,沉默少言。近月来健忘严重,反应迟钝,时有头晕,自己放的东西丢手就忘,亲朋好友甚至连自己的孩子都叫不出名字,外出不知归,辨不清方向,生活基本不能自理,不知进食,对刚发生的事不能正确回答,四肢活动正常,神疲乏力,面色萎黄无光泽,平时畏寒怕冷,冬天手脚冰冷,便秘,失眠多梦,舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力。经脑CT检查为脑萎缩和多发性腔性梗死。
中医诊断:老年性记忆障碍症。证属老年肾虚伴气血两虚。精血亏虚,不能充养髓海,髓海空虚,脑失所养,神无所主以致老年性记忆障碍。治以温肾填精生髓,补气养血强智。方药选用龟鹿二仙膏加味:龟板20g,鹿角15g,枸杞子15g,党参15g,白术15g,茯神15g,薏苡仁30g,石菖蒲15g,远志15g,益智仁15g,何首乌15g,田大云15g,巴戟天10g。每天1剂,水煎,早晚分服,连服15剂。药后复诊,情绪稳定,记忆力明显好转,亲朋好友和孩子的名字基本能叫准,饮食.二便亦趋正常,面色红润,唯睡眠多梦,上方加珍珠母30g,夜交藤15g,继服20剂,隔日煎服1剂,作为善后调理。随访1年病情稳定。