类风湿性关节炎【处方】

类风湿性关节炎【来源】中医实用偏方验方集 （续）v
    类风湿关节炎的病因至今并不十分明了，目前大多认为其是人体自身免疫性疾病，亦可视为一种慢性的综合征，表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏，并致使受损关节发生功能障碍。类风湿关节炎的发病率女性高于男性，女性是男性的2～3倍；欧美国家的发病率明显高于国人。
【处方 1】 生黄芪 15 ～ 30g，白术、桂枝、制川乌、制草乌、防己各 15g，桑枝 30g，莪术、当归、白芍各 12g，炙甘草 10g。
加减 若属热胜型，加生石膏、土茯苓各 30g；若属寒胜型，桂枝可用至 20g，加用细辛 3 ～ 6g；若气血亏虚者，再加用党参 15～ 30g，首乌 15g。
制用法 将上药水煎，分 2 次服，每日 1 剂，连服 3 个月后，隔日服 1 剂，再服 3 个月。此后，以本方制成丸药，继续服 6 个月，以巩固疗效。全疗程为 1 年。服药期间，当疼痛剧烈时，特别是初期药效尚未发挥，可加用抗风湿西药，如布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等。该类药物不作长期服用。
疗效 用上药治疗类风湿性关节炎患者 45 例，缓解（关节肿痛消失，功能基本恢复，血沉，粘蛋白恢复正常）11 例，显效 15例，好转 16 例，无效 3 例。远期疗效（2 年后）随访 21 例，其中缓解 10 例，显效 9 例，无效 2 例。
【处方 2】 鸡血藤 25g，牛膝 30g，制乳香、制没药、制川乌各 10g，苍术 15g，生麻黄、全蝎各 9g，防风 20g，黄芪 40g，生甘草6g，白僵蚕、蜈蚣各 8g。
加减 若气血两虚者，加当归、白芍各 15g；若肝肾两亏者，加熟地、杜仲、川续断、秦艽各 10g；若寒甚者，加制草乌、桂枝各10g；若热甚者，加生石膏 30 ～ 50g，防风、知母各 15g。
制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分早、中、晚口服，每日 1 剂。半个月为 1 个疗程。
疗效 用本方治疗类风湿性关节炎患者 156 例，其中治愈88 例，显效 52 例，有效 10 例，无效 6 例。一般服药 1 ～ 2 个疗程即可收效。
【处方 3】 当归、红花、地龙、白花蛇各 150g，穿山甲 20g，炙蜈蚣、炙僵蚕、土鳖虫、炙全蝎各 30g，防风 50g。
制用法 将上药共研为细末，分装成 40 小包，每日早、晚各服 1 包。服药后疼痛减轻者，可继续服药 2 ～ 3 料，以巩固疗效。
疗效 用本方治疗类风湿性关节炎患者 186 例，其中痊愈150 例，显效 15 例，有效 13 例，无效 8 例。
【处方 4】 徐长卿、丹参各 30g，麻黄、细辛、全蝎各 10g，黄芪 40g，蜈蚣 3 条，土鳖虫、制南星各 15g，羌活、独活各 12g，白芍25g。
加减 若汗出者，加桂枝 15g；若腰膝酸软者，加杜仲、川续断、骨碎补各 15g；若发热、口渴、关节肿胀灼热者，去麻黄，加生石膏、忍冬藤各 30g，知母 15g；若下肢疼痛者，加牛膝 20g。
制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分早、中、晚 3 次口服，每日 1 剂。20 天为 1 个疗程。
疗效 用本方治疗类风湿性关节炎患者 155 例，经用药1 ～3 个疗程后，其中治愈 122 例，显效 18 例，有效 8 例，无效 7 例。
【处方 5】 生黄芪 30 ～ 50g，威灵仙 20 ～ 25g，制附子 15 ～20g，桂枝、白芍、秦艽、鸡血藤各 10 ～ 12g，麻黄、防风、知母、川黄柏、生甘草各 8 ～ 10g。
加减 若气血两虚者，黄芪加量至 60 ～ 80g，当归、何首乌各 20g；若兼发热者，加生石膏 40 ～ 50g，薏苡仁 25 ～ 30g；若关节红肿较甚者，加萆薢 20 ～ 30g，防己、泽泻各 12 ～ 15g；若上肢重者，加姜黄、桑枝各 10 ～ 15g；若下肢重者，加牛膝、蚕砂、木瓜各10 ～ 12g。
制用法 将上药水煎，每日 1 剂，分 3 ～ 4 次口服，15 剂为 1个疗程。
疗效 用本方治疗类风湿性关节炎患者 67 例，经用药 2 ～3 个疗程后，其中治愈（症状缓解，关节肿大消失，血沉恢复正常）45 例；好转（关节活动自如，肿大未消退，血沉基本恢复正常）19 例；无效（治疗前后未见明显变化）3 例。治程中未见不良反应。
【处方 6】 熟地 100g，雷公藤、五加皮、秦艽、生山楂各15g，制川乌、怀牛膝、独活、防风各 20g，威灵仙 30g，白花蛇（小）5 条，炙甘 草 10g。
制用法 每日 1 剂，水煎服。
疗效 用上药治疗类风湿性关节炎 48 例，其中临床治愈30 例，显效 10 例，好转 5 例，无效 3 例，总有效率为 93.75% 。
【处方 7】 乌细合剂（含制草乌、制川乌、细辛各 60g，桂枝、地龙、全蝎、秦艽、黄芪、当归、熟地、淫羊藿各 30g。水煎取液 1L，过滤后，加糖 250g，冷却，加白酒 1L）。
制用法 治疗组用乌细合剂 20 ～ 30ml（餐后服）；对照组用雷公藤片 2 片。均每日 3 次口服，2 个月为 1 个疗程。
疗效 用上药治疗类风湿性关节炎 120 例（治疗组和对照组各 60 例），分别治愈 23、6 例，显效 27、14 例，有效 9、23 例，无效 1、17 例，总有效率为 98.33% 、71.67% （P <0.05）。