二仙汤加味泡制药酒治疗风湿痹证临床疗效

二仙汤加味泡制药酒治疗风湿痹证临床疗效

凡是人体肌表经络遭受风寒湿邪侵袭后，气血运行不畅引起全身或局部以肌肉、关节发生疼痛、麻木或关节肿大变形、屈伸不利等症状为主要表现的疾病，统称为痹病，俗称风湿。痹症的治疗要分清主次，除采用祛风、散寒、除湿外，还应酌情参以补血、补脾益气之药。根据痹证病机和临床表现，治宜“开通阳气，宣通脉络，使气血流行，继则峻补真阴”为基本原则。类风湿性关节与中医痹证临床表现相类似，可按中医痹证论治，辨证多见本虚标实。本虚指肝气血不足，以肝肾亏虚为多见，表实为风寒湿邪、痰瘀弊阻。祛风湿骨痛药酒方，此方辛温善于“开通阳气，宣通脉络，气血得温则疏畅，自无壅瘀”。主治风寒湿三气之痹痛，与病机丝丝人扣，疗效显著。

1.方药：

处方：仙灵脾30g，仙茅12g，巴戟天30g，当归30g，知母30g，黄柏20g，鸡血藤50g，狗脊30g，鹿角胶50g，细辛6g。冷浸法：白酒53°以上1500g，将药和酒密闭在药瓶内浸泡45-60天即成，滤去药渣，成品澄明度色泽透亮，呈淡粉红色，无沉淀。温浸法：但需把首味药仙茅换成等量的鸡血藤，只宜冷浸。药材浸泡期间，加热1~5次，但成品的色泽符合质量标准，通常是加热2~3次，加热方法以水热温度30~40C为宜。服用法：口服，每次25~30ml，日2次，空腹饮服。若有酸痛时，宜用老生姜磨碎，加药酒少许，用碗或杯装盛，加水蒸热，频揉患处。药酒隔水燕热即可，但不宜久煎，以防有效成分挥发散失，影响疗效。痹证的治疗最宜峻补真阴，上述药酒还需配伍鹿角胶50g，辅料黄酒30ml，优质白酒和冰糖少许，同盛一个小碗中，隔水烊化与药酒同饮服。

2.典型病例：

仙茅的根茎人药，为该方之主药，与其他药物相铺相成，祛风湿骨痛(治疗类风湿性关节炎)有较好的止痛、消肿、改善关节功能的作用。具有镇痛、抗炎和解热，抗炎免疫即调节机体免疫功能等功效。药用全株10~15g，水煎或浸酒服。鸡血藤具有驱风镇痛，消肿解毒、消除风湿关节痛等作用。味苦辛，性温。药用作株30~35g，水煎或浸酒服。细辛辛温，少阴头痛；利窍通关，风湿皆用。本品辛香能走窜，性温，可入里搜风，散寒止痛，可治风湿痹痛。古人用细辛有“不过钱”之说，但如系寒湿较重亦可与他药配合用到6g，甚至10g(陈细幸)。以辽细辛功效最好。药用摘去苗叶，药材指干品。鹿角胶为鹿角经煎熬浓缩而成的胶体物。真品显效，味甘咸性温。入肝、肾经。功效补益气血，滋肾生精。主治肾气不足，精血亏虚。酒本身就有防腐的作用，是百药之长，可以通血脉，行药势，有活血行滞，助药力，通经络的功效。辅佐药物更好发挥疗效。